¿Es posible la reversión de la vasectomía?

La mayoría de los especialistas en fertilidad y las agencias de planificación familiar alientan a los hombres a considerar la vasectomía como un procedimiento anticonceptivo permanente. El procedimiento de vasectomía original es relativamente sencillo y mínimamente invasivo. Un médico puede usar un anestésico local para desensibilizar el escroto, luego hacer dos pequeñas incisiones para llegar al conducto deferente, el tubo que transmite los espermatozoides desde los testículos. Los dos conductos deferentes se extraen a través de estas incisiones y se hace un corte quirúrgico. Los extremos de los tubos se pueden cauterizar con calor, atar con suturas o mantener cerrados con pequeñas pinzas quirúrgicas. El resultado es la esterilidad, ya que los espermatozoides de los testículos ya no pueden ingresar al proceso reproductivo.

Sin embargo, revertir este procedimiento relativamente sencillo no es tan simple. Los cirujanos que realizan reversiones de vasectomía reciben capacitación especial en el proceso y tienen una gran demanda. Programar una cita con un especialista en reversión de vasectomía puede no ser fácil, y el costo de la cirugía en sí puede oscilar entre 3.000 y casi 18.000 dólares estadounidenses. Aquellos que buscan una operación tan costosa deben consultar primero con su compañía de seguros médicos para determinar si el procedimiento está cubierto. Algunas aseguradoras fomentan las cirugías anticonceptivas, pero son reacias a pagar sus reversiones a menos que se demuestre que son médicamente necesarias.

La cirugía de reversión de la vasectomía en sí misma requiere una anestesia general y puede tomar al menos una hora y media para realizarse. Los cirujanos a menudo trabajan con microscopios para ver los pequeños vasos que deben volverse a unir. En algunos casos, la vasectomía original no se puede revertir con éxito debido al procedimiento utilizado o al tiempo transcurrido. Algunos hombres desarrollan anticuerpos que atacan a los espermatozoides, lo que significa que el número de espermatozoides utilizables aún puede ser demasiado bajo para la fertilización después de la reversión. Las reversiones de la vasectomía tienen una tasa de fracaso significativa, por lo que los pacientes deben estar preparados para cualquier resultado.

Algunos hombres que eligen vasectomías tendrán algunos de sus espermatozoides congelados criogénicamente antes de la operación, en caso de que cambien de opinión sobre la paternidad en el futuro. De hecho, este proceso ha convertido a las vasectomías en una opción anticonceptiva más atractiva, pero un porcentaje de los espermatozoides donados no sobrevive a la prueba de la congelación. Las vasectomías son más baratas y menos difíciles que las ligaduras de trompas femeninas, pero pueden ser igualmente problemáticas para revertirlas. Por esta razón, las vasectomías generalmente deben considerarse permanentes e irreversibles a menos que otras circunstancias de la vida hagan que la paternidad sea una opción viable nuevamente.