¿Qué son las pinzas de capsulorrexis?

Las pinzas de capsulorrexis son el instrumento quirúrgico utilizado para extraer la cápsula del cristalino anterior del ojo durante la cirugía de cataratas. La herramienta tiene forma de pinzas o pinzas pero con puntas afiladas. Estas puntas se utilizan para cortar la superficie del ojo y crear una aleta para que el cirujano pueda extraer la porción dañada del ojo.

Un par de pinzas de capsulorrexis generalmente tienen un poco más de 4 pulgadas (110 mm) de largo. Las puntas afiladas utilizadas para la incisión y para agarrar la lente son ligeramente curvas y solo media pulgada (13 mm) desde la curva hasta la punta. El mango de las pinzas puede estar hecho de titanio o acero inoxidable y esterilizado para múltiples usos, o las pinzas de capsulorrexis se pueden comprar como un instrumento desechable de un solo uso con un mango de plástico.

La capsulorrexis es una forma de capsulotomía en la que la incisión se realiza a lo largo de la periferia de la lente en un patrón circular suave. Esto también se conoce como la capsulorrexis curvilínea continua (CCC). La incisión en el centro de la cápsula anterior se crea utilizando las puntas afiladas de las pinzas de capsulorrexis. Luego, el cirujano continúa la incisión en sentido horario o antihorario alrededor de la lente intraocular. Las puntas de las pinzas se utilizan para tirar hacia atrás una porción de tejido, creando un colgajo, luego para agarrar y colocar la lente artificial que reemplazará la catarata que se extrae.

Muchas marcas de pinzas de capsulorrexis incluyen una regla grabada en la parte superior del eje del instrumento para determinar el diámetro de la incisión de capsulorrexis. Las puntas pueden ser dentadas para un agarre óptimo del tejido y la lente. El mango de las pinzas puede incluir crestas o hendiduras para un agarre más estable del cirujano.

Los residentes y los cirujanos oftalmólogos principiantes pueden encontrar difícil el uso del fórceps de capsulorrexis, por lo que también está disponible un instrumento alternativo conocido como cistoma o cistotoma. En lugar de tener dos puntas afiladas para crear la incisión, el cistoma es un cuchillo pequeño con una sola hoja curva o enganchada. El cistoma tiene un diámetro menor que las pinzas de capsulorrexis, por lo que hay menos riesgo de crear una incisión demasiado grande.