¿Cuáles son las contraindicaciones para los betabloqueantes?

Si bien los betabloqueantes pueden ser extremadamente útiles para reducir la presión arterial y tratar ciertas afecciones cardíacas, no siempre son un tratamiento ideal. Las contraindicaciones para los betabloqueantes deben considerarse cuidadosamente, ya que el medicamento puede empeorar algunas condiciones o enmascarar los síntomas de complicaciones. Algunas de las contraindicaciones para los betabloqueantes incluyen diabetes, asma, bloqueo cardíaco parcial y frecuencia cardíaca lenta.

Una de las contraindicaciones más comunes para los betabloqueantes es la existencia de diabetes tipo I o tipo II. Los diabéticos son propensos a una condición conocida como hipoglucemia, o azúcar extremadamente baja en la sangre, que puede ser señalada por síntomas como mareos, escalofríos y aumento del ritmo cardíaco. Dado que los betabloqueantes funcionan reduciendo la adrenalina en el torrente sanguíneo y disminuyendo la frecuencia cardíaca, el medicamento puede enmascarar los síntomas importantes de la hipoglucemia. Por esta razón, los betabloqueantes rara vez se recetan a los diabéticos, especialmente a aquellos que rara vez experimentan los síntomas externos de la hipoglucemia.

En la búsqueda de bloqueadores beta para reducir la presión arterial, también pueden causar un estrechamiento de las vías respiratorias conocido como broncoconstricción. Esta acción puede dificultar la respiración, lo que puede no ser un problema para pacientes sanos, pero puede causar estragos en pacientes con asma. El asma es una de las contraindicaciones más críticas para los betabloqueantes, ya que el uso de los medicamentos puede provocar ataques de asma violentos y repentinos que pueden conducir a la hospitalización y la muerte. Incluso a los pacientes con asma leve, o aquellos que experimentaron asma cuando eran niños, pero no como adultos, se les puede aconsejar que no usen betabloqueantes.

Los efectos secundarios de los betabloqueantes incluyen algunos cambios cardiovasculares que pueden presentar peligros para los pacientes con afecciones cardíacas. Las contraindicaciones cardiovasculares para los bloqueadores beta con frecuencia incluyen la presencia de bloqueo cardíaco, una condición en la cual las señales eléctricas de las cámaras del corazón no siempre se transmiten correctamente, lo que lleva a latidos cardíacos irregulares. Los betabloqueantes pueden aumentar la irregularidad, empeorar el bloqueo cardíaco y conducir a un mayor potencial de insuficiencia cardíaca o ritmos cardíacos inestables.

Un latido cardíaco más lento de lo normal, conocido como bradicardia, también puede ser peligroso cuando se combina con betabloqueantes. Dado que la acción principal de estos medicamentos es reducir la frecuencia cardíaca, la presencia de bradicardia puede conducir a una frecuencia cardíaca extremadamente baja que es insostenible. En los casos en que se prescriben betabloqueantes, independientemente de esta contraindicación, los pacientes pueden experimentar efectos secundarios más graves del medicamento y pueden tener un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca.