¿Cuáles son los diferentes efectos secundarios de ciclofosfamida?

La ciclofosfamida, también conocida como cytophosphane o CYC, es un medicamento citotóxico que suprime el sistema inmunitario. Pocos pacientes experimentan efectos secundarios graves de la ciclofosfamida, pero pueden sufrir una o más de las consecuencias más leves. Los efectos secundarios de la ciclofosfamida pueden variar, dependiendo de la dosis y la administración del medicamento. Los efectos secundarios comunes incluyen pérdida de apetito, adelgazamiento del cabello, náuseas y erupción cutánea. Los efectos secundarios más graves de la ciclofosfamida pueden incluir orina con sangre, infertilidad y cáncer de vejiga.

Este medicamento se desarrolló originalmente como un medicamento de quimioterapia para usarse en combinación con vincristina para tratar el cáncer de células pequeñas. En dosis más pequeñas, la ciclofosfamida se usa para tratar enfermedades autoinmunes, como vasculitis, esclerosis múltiple, síndrome de Churg-Strauss, síndrome de Cogan, lupus y granulomatosis de Wegener. Se ha encontrado que la ciclofosfamida tiene efectos secundarios en muchos pacientes que reciben el medicamento.

Otros efectos secundarios comunes de ciclofosfamida incluyen: úlceras o aftas bucales, una infección micótica causada por la bacteria Candida; pérdida de peso; diarrea o dolor de estómago; períodos menstruales perdidos en las mujeres o disminución del conteo de espermatozoides en los hombres; y oscurecimiento de la piel. La ciclofosfamida también puede irritar la vejiga y los riñones. Para ayudar a mantener saludables la vejiga y los riñones, los médicos recomiendan que los pacientes beban grandes cantidades de líquidos mientras toman el medicamento.

Los efectos secundarios más graves de ciclofosfamida también pueden incluir: micción dolorosa por inflamación de la vejiga; anemia y fatiga; hematomas y hemorragias derivadas del recuento bajo de plaquetas; fiebre, escalofríos, dolor de garganta y falta de aliento. La ciclofosfamida ataca las células del sistema inmune, por lo que los pacientes son más susceptibles a enfermedades e infecciones contagiosas. Los médicos recomiendan evitar las zonas abarrotadas y las personas que tienen enfermedades contagiosas, y se abstienen de administrar vacunas a los pacientes que toman ciclofosfamida. Para prevenir la infección bacteriana, a los pacientes con CYC a menudo se les receta un antibiótico como medida de precaución.

Muchos efectos secundarios de la ciclofosfamida disminuyen después de que el paciente ha finalizado el tratamiento. Sin embargo, el riesgo de cáncer e infertilidad puede continuar mucho después del tratamiento. Los efectos secundarios de la ciclofosfamida a largo plazo pueden incluir el riesgo de cáncer de vejiga, leucemia y linfoma, entre otros tipos de cáncer. El riesgo de cáncer es mayor para los pacientes que han tomado dosis orales diarias de ciclofosfamida.

Otro efecto secundario de la ciclofosfamida es la infertilidad. Los riesgos parecen basarse en la duración del tratamiento y las dosis acumuladas. Las pacientes femeninas pueden experimentar menopausia precoz y un mayor riesgo de infertilidad durante los años fértiles. Tanto los hombres como las mujeres mayores de 30 años que toman ciclofosfamida tienen más probabilidades de volverse infértiles. La ciclofosfamida también puede causar defectos de nacimiento, por lo que se recomienda a los pacientes que usen anticonceptivos durante al menos tres meses después de que los tratamientos con CYC hayan terminado.