¿Cuáles son los diferentes tipos de tratamiento con actinomicosis?
La enfermedad conocida como actinomicosis es causada por bacterias infecciosas y puede provocar abscesos en la boca y los pulmones. Si no se trata, incluso puede extenderse a los huesos, los músculos y la piel. Por lo general, el tratamiento primario de actinomicosis implica el uso de antibióticos, aunque se pueden usar otras terapias según sea necesario. La extensión y el tipo de tratamientos de actinomicosis dependen de la ubicación y la progresión de la enfermedad.
Las bacterias responsables de esta enfermedad son bastante sensibles a la penicilina y otras drogas relacionadas. El tratamiento de actinomicosis más utilizado es la penicilina G. La penicilina debilita las paredes celulares de las bacterias, dejándolas incapaces de dividirse. También puede matar a estos gérmenes directamente, haciendo que exploten en respuesta a la presión. Este es a menudo el único tipo de terapia necesaria para librar al cuerpo de la bacteria actinomicosis.
Cuando un individuo es alérgico a la penicilina, se puede usar un tratamiento de actinomicosis diferente. La doxiciclina es un antibiótico alternativo común que se prescribe. La clindamicina también es una opción común, aunque no tratará las infecciones asociadas. Alternativamente, hay medicamentos que privan a las bacterias de un compuesto que necesitan para sobrevivir. Estos medicamentos se conocen como sulfonamidas, y generalmente se administran varias veces al día, de dos a cuatro gramos cada día cuando se usan como tratamiento alternativo para pacientes que padecen esta enfermedad.
Las alergias a la sulfonamida son más comunes que las alergias a la penicilina, por lo que se consideran un tratamiento de actinomicosis de segunda línea. Se puede usar otro medicamento, la ceftriaxona, cuando las bacterias actinomicosis, o bacterias acompañantes, son resistentes a la penicilina. La ceftriaxona se usa en casos severos de la enfermedad y cuando ocurre junto con otras infecciones bacterianas. El curso de la terapia para esta enfermedad a menudo toma largos períodos de tiempo. Los antibióticos deben administrarse diariamente, muchas veces durante varios meses, o incluso durante un año para tratar la enfermedad de manera efectiva.
Dependiendo de la extensión y la causa de la infección, es posible que se deban tomar otros pasos para el tratamiento. Los dispositivos intrauterinos (DIU) utilizados para el control de la natalidad a veces pueden provocar actinomicosis cuando se usan durante largos períodos de tiempo. En el caso de que la enfermedad esté relacionada con un DIU, debe extraerse de inmediato.
La cirugía puede ser necesaria para tratar esta infección, a veces. Los abscesos grandes se pueden abrir y drenar. El tejido sinusal y las lesiones fibróticas a veces pueden extirparse quirúrgicamente. Si las lesiones comprimen ciertas cavidades u obstruyen canales como el uréter, los médicos pueden usar cirugía para aliviar esta presión y mejorar el funcionamiento general. La cirugía generalmente se usa como un complemento al tratamiento antibiótico de actinomicosis, y no como una alternativa.