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¿Cuáles son los diferentes tipos de escisión de quistes?

Los quistes son sacos llenos de masas fluidas o sólidas. Si bien a menudo no representan un riesgo significativo para la salud, estos objetos pueden ser desagradables y dolorosos. Por estas razones, muchos pacientes buscan extirpaciones de quistes o extirpación de quistes. Tales medidas a menudo requieren operaciones bastante significativas, pero no son infrecuentes más procedimientos quirúrgicos ambulatorios menores. Si se produce un quiste en la piel, los dos procedimientos quirúrgicos de elección son la escisión completa o el drenaje seguido de la escisión del saco.

Un profesional médico puede descubrir quistes directamente debajo de la piel o más adentro del cuerpo. Cuando se produce un quiste debajo de la piel, se conoce como un quiste epidermoide o sebáceo. Los quistes pueden ser el resultado de un traumatismo, poros obstruidos o infección bacteriana. Si el quiste se inflama regularmente o es feo, se pueden recomendar las extirpaciones quirúrgicas del quiste.

Un método para la extirpación de quistes sebáceos implica el drenaje y la posterior extracción del saco. Dado que los quistes a menudo están llenos de líquidos, es posible que primero sea necesario eliminar el líquido. Esta tarea se logra haciendo un pequeño corte en la parte superior del quiste y luego drenando el líquido a través de este corte. Después del drenaje, se retira el saco restante con unas tijeras y pinzas.

Estas técnicas de microincisión para escisión de quistes a veces son preferibles porque dejan cicatrices más pequeñas. Los dos tipos básicos de microincisión son la biopsia por punción y la escisión mínima. Ambos siguen el mismo procedimiento básico de corte, drenaje y extracción. La principal diferencia es el tamaño del corte. Las técnicas de biopsia por punción requieren escisiones de aproximadamente 0,16 pulgadas (4 milímetros), mientras que la escisión mínima solo requiere cortes de 0,07 a 0,12 pulgadas (2 a 3 milímetros).

A pesar de las cicatrices más grandes, las extirpaciones convencionales de quistes sebáceos generalmente se recomiendan porque el drenaje hace que la inflamación y la recurrencia sean más probables. Este tipo de escisión elimina todo el quiste de una vez. Las separaciones de la piel se realizan a través o alrededor del quiste.

El médico puede usar un bisturí o un dispositivo llamado pinza hemostática curva para extirpar quistes completos. El primer método con frecuencia se llama disección aguda porque implica un corte real. En contraste, el último método, conocido como disección roma, separa y elimina los tejidos a lo largo de divisiones naturales en la piel sin cortar. Algunos procedimientos convencionales usan disección aguda y contundente.

Los quistes internos tienen muchas de las mismas causas que los quistes externos, como lesiones u obstrucciones. Sin embargo, debido a su posible proximidad a órganos importantes, la extracción de estos quistes puede ser más crucial. En ocasiones, el quiste puede drenarse sin intervención quirúrgica a través de agujas o catéteres. Sin embargo, si un quiste presenta un riesgo potencial, es aconsejable la extirpación quirúrgica del área afectada, siempre que el quiste esté en un lugar quirúrgicamente seguro. Como los quistes pueden aparecer en varias partes del cuerpo, la profundidad y la invasividad de la cirugía dependerán de la ubicación del quiste.