¿Cuáles son los diferentes tipos de stent endovascular?
Un stent endovascular es un pequeño tubo de malla flexible que se coloca dentro del revestimiento de un vaso sanguíneo dañado para abrir el vaso y mantenerlo abierto permanentemente. Los stents endovasculares son de metal desnudo o de tela. Los stents metálicos representan la primera generación de stents, están hechos completamente de malla metálica y no transportan medicamentos. Por otro lado, los stents recubiertos son un desarrollo más nuevo de los stents endovasculares; estos pueden estar recubiertos con una tela sintética, o el stent en sí puede ser tejido con hilos de tela y metal. Los stents de tela también pueden contener medicamentos de liberación prolongada dentro de sus fibras.
Un stent endovascular, también llamado stent intravascular, se usa regularmente durante la angioplastia percutánea (PTA), comúnmente acortada a solo angioplastia. Este es un procedimiento utilizado para insertar un stent en arterias o venas estrechas o bloqueadas para dilatarlas; Se infla un pequeño globo en el extremo de un catéter después de perforar el vaso y de insertar el stent. Cuando este procedimiento se realiza en las principales arterias del corazón, o vasos coronarios, se denomina angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP).
Los stents se utilizan ampliamente en la cirugía endovascular, un tipo de cirugía para acceder a los principales vasos sanguíneos alrededor del corazón o el área abdominal sin necesidad de cortar extensivamente los tejidos del cuerpo. Un stent de tela fue, en 2010, el tipo de stent endovascular más utilizado para el tratamiento de aneurismas de las principales arterias coronarias, o arterias asociadas con el corazón. Cuando un stent de tela se usa para reparar una arteria principal, se llama stent-injerto.
Los injertos de stent se usan para reparar aneurismas. Un aneurisma es básicamente una protuberancia en parte de la aorta causada por una pared aórtica debilitada. Cuando ocurre en el abdomen, se llama aneurisma aórtico abdominal (AAA). Si se produjera una lesión aórtica traumática, como una ruptura del aneurisma, no se podrían utilizar stents endovasculares metálicos ni de tela para la reparación. Esto se debe a la naturaleza de la pared del vaso aneurismático.
La pared arterial está en capas, y la capa más delicada está más cerca del área donde la sangre fluye en la luz, o núcleo central, de la arteria. Esta capa puede romperse, y esto se conoce como una lágrima aórtica. La sangre dentro de la arteria, similar a la corriente de un río, puede erosionar gradualmente la sección de esta lágrima hasta que se cree un nuevo canal. El nuevo canal en el que ahora puede fluir la sangre se llama luz falsa, y se dice que la arteria se disecó. Se puede usar un ecocardiograma para detectar una luz falsa con disección aórtica, y se puede usar un stent endovascular para su reparación.