¿Cuáles son los diferentes tipos de líquido intravenoso?

Hay tres tipos clave de líquido intravenoso. Las soluciones cristaloides, que incluyen soluciones hipotónicas, isotónicas e hipertónicas son las más comunes, mientras que las soluciones coloides son menos frecuentes. La sangre y los productos sanguíneos también se administran mediante terapia intravenosa (IV). El líquido de reemplazo de sangre sintética podría convertirse en un nuevo tipo de líquido intravenoso, pero aún es experimental en 2011.

Muchos de los tipos más conocidos de líquido intravenoso se incluyen en la clase general de soluciones cristaloides. Estas soluciones contienen productos químicos con moléculas pequeñas que pueden pasar fácilmente a través de las paredes de los capilares hacia las células del cuerpo. Los tipos cristaloides de líquido intravenoso se dividen en tres grupos, dependiendo de si tienen más, menos o la misma cantidad de electrolitos que el plasma, que es el componente líquido primario de la sangre.

Los fluidos cristaloides hipotónicos, como la solución salina de concentración media con 0,45% de sal, tienen menos electrolitos que el plasma y se usan con frecuencia para hidratar a los pacientes. Los líquidos isotónicos coinciden con el nivel de electrolitos del cuerpo. Estas soluciones, que incluyen una solución de azúcar de dextrosa al 5%, solución salina al 0.9% y solución de Ringer lactato, cumplen una variedad de funciones. Los fluidos hipertónicos, que tienen altas concentraciones de electrolitos, incluyen dextrosa al 10% de doble concentración y dextrosa al 5% en solución salina. Estos líquidos pueden llenar los vasos sanguíneos al tiempo que entregan azúcar, y son útiles en el tratamiento de los diabéticos. Muchos productos farmacéuticos especializados que se administran por vía intravenosa se mezclan con uno de estos tipos de líquidos.

Las soluciones coloides, como la albúmina y el dextrano, transportan moléculas grandes que generalmente no pueden penetrar la pared capilar. Hacen un excelente trabajo al aumentar el volumen sanguíneo al permanecer en los vasos y por su capacidad, similar a los fluidos cristaloides hipertónicos, para extraer líquido del cuerpo y llevarlo al sistema circulatorio. Estas soluciones tienden a ser caras y difíciles de almacenar y administrar.

La sangre y los productos sanguíneos son productos naturales, pero también se administran con frecuencia a través de una vía intravenosa y también se pueden clasificar como uno de los tipos de líquido intravenoso. El plasma se puede usar en transfusiones para reemplazar líquidos, mientras que los componentes sanguíneos como los glóbulos blancos y las plaquetas se pueden transfundir para resolver problemas de salud específicos. Las transfusiones conllevan riesgos para la salud más allá de los riesgos de otro reemplazo de líquidos por vía intravenosa.

En la primera década del siglo XXI, comenzó a surgir un cuarto tipo de líquido intravenoso. Los fluidos sintéticos de reemplazo de sangre tendrían la capacidad de transportar oxígeno similar al de la hemoglobina en los glóbulos rojos. La esperanza es que puedan combinar la conveniencia y la asequibilidad de las soluciones cristaloides con la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre humana. Sin embargo, a partir de 2011, los fluidos sanguíneos sintéticos que usan perfluoroquímicos como transportadores de oxígeno permanecen en ensayos clínicos en los EE. UU.