¿Cuáles son los diferentes tipos de cirugía de neuroma?
La cirugía de neuroma se refiere a la cirugía realizada para reparar o eliminar un nervio o crecimiento en un nervio. Con mayor frecuencia, la cirugía de neuroma se refiere a los procedimientos para el neuroma de Morton, un nervio agrandado en la bola del pie. La descompresión o extirpación del nervio son las dos opciones quirúrgicas. Los cirujanos que realizan cirugía para el neuroma de Morton usarán un método dorsal, que ingresa desde la parte superior del pie, en un método plantar, que ingresa desde la parte inferior del pie, para reparar el nervio dañado. La cirugía de neuroma también puede ser un procedimiento para neuroma acústico. Este es un tumor no canceroso en el octavo nervio craneal del cerebro.
El neuroma de Morton es un nervio agrandado que se forma entre la tercera y cuarta cabeza del metatarso, ubicado entre el tercer y cuarto dedo del pie. El tejido que rodea el nervio se vuelve grueso debido a las repetidas lesiones causadas cuando la persona ejerce presión sobre el nervio. Cada vez que la persona baja, el nervio se comprime por la estructura que contiene el nervio, conocido como ligamento metatarsiano transverso profundo, y el tejido cicatricial continuará acumulándose a partir de cada lesión. El nervio también puede dañarse si el nervio se pellizca durante una actividad que hace que las dos cabezas metatarsianas se tuerzan en direcciones opuestas. Los factores comunes que contribuyen al nervio de Morton incluyen el uso de zapatos ajustados o de tacón alto, pies planos y juanetes.
Cuando es necesaria la cirugía de neuroma de Morton, un cirujano puede realizar un procedimiento de descompresión en el que cortará o extraerá los ligamentos o tejidos que rodean el nervio. Una neuroablación criogénica también es una opción para una persona con neuroma de Morton. Este procedimiento expone los nervios a temperaturas extremadamente frías para destruir la capacidad del nervio de transmitir señales de dolor. El nervio permanece intacto durante este procedimiento bastante indoloro, pero no es una solución permanente para las personas con neuroma de Morton.
La extracción del nervio agrandado es otro tipo de cirugía de neuroma. Este suele ser un procedimiento de último recurso, ya que puede haber muchas complicaciones asociadas con la cirugía. Además, la eliminación del nervio causará entumecimiento permanente del área del pie.
La cirugía de neuroma también se puede realizar para el neuroma acústico, también conocido como neuroma auditor. Esto se refiere a un tumor en el octavo nervio craneal en el cerebro, y aunque es benigno, el tumor puede causar pérdida de audición, tinnitus, vértigo y entumecimiento facial. Los procedimientos quirúrgicos para el neuroma acústico incluyen el uso de un "cuchillo gamma" para descomponer el tumor con láser o la cirugía cerebral convencional para extirpar el tumor o todo el octavo nervio craneal. Después de la cirugía, se necesitará un monitoreo regular para verificar el nuevo crecimiento del tumor.