¿Cuáles son los efectos del clomifeno en los hombres?

Los efectos del clomifeno en los hombres son una mayor producción de testosterona y, por lo tanto, una mayor producción de esperma. El medicamento funciona al interrumpir el sistema que generalmente le dice a la glándula pituitaria que deje de producir testosterona. Este sistema involucra la glándula pituitaria dentro del cerebro y las células de Leydig en los testículos. Los estudios han demostrado que el uso de clomifeno en los hombres no es tan efectivo como en las mujeres, pero esto es consistente con los datos que muestran que las parejas tienen menos probabilidades de quedar embarazadas si el hombre tiene que usar medicamentos para la fertilidad en lugar de la mujer. El clomifeno no está aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para su uso en hombres.

Comprender los efectos del clomifeno en los hombres requiere un conocimiento general sobre el proceso de producción de testosterona. La glándula pituitaria libera una hormona llamada hormona luteinizante (LH), que se transporta a las células de Leydig en los testículos y sirve como mensajero químico. Las células de Leydig reciben la LH y comienzan a producir testosterona, bombeándola hacia el cuerpo. La testosterona liberada en el cuerpo se convierte en estrógeno, que regresa a la glándula pituitaria. La pituitaria toma el exceso de estrógeno como una señal para reducir la producción de LH y, por lo tanto, de testosterona.

El uso de clomifeno en los hombres interrumpe este proceso. El medicamento evita que el estrógeno llegue a la glándula pituitaria, lo que hace que la glándula pituitaria piense que no hay suficiente testosterona en el cuerpo. La pituitaria envía más LH a las células de Leydig en los testículos, que responden produciendo aún más testosterona.

Un subproducto de este proceso hormonal ha llevado al uso de clomifeno para aumentar el conteo de espermatozoides en los hombres y mejorar la calidad de los espermatozoides. Esto puede ocurrir como resultado del exceso de testosterona producida por las células de Leydig. La testosterona adicional corrige los niveles hormonales, lo que puede conducir a un esperma más saludable.

A pesar de los resultados positivos de las pruebas sobre los efectos del clomifeno en los hombres, el medicamento aún no está aprobado por la FDA para su uso en hombres. Esto se debe a que la compañía que originalmente solicitó la aprobación lo hizo específicamente para el uso del medicamento en mujeres. La investigación ha demostrado que las parejas donde el hombre necesita tratamientos de fertilidad solo quedan embarazadas del 20 al 25 por ciento de las veces, en comparación con el 20 al 60 por ciento cuando la mujer está tomando los tratamientos.