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¿Cuáles son los efectos de la heparina?

Los efectos de la heparina en el cuerpo humano pueden ser beneficiosos en afecciones como la fibrilación auricular y la hemofiltración. En cada una de estas condiciones, la heparina actúa como un anticoagulante, lo que evita que la sangre forme coágulos peligrosos. El uso de heparina tiene muchos beneficios, sin embargo, el medicamento puede tener efectos secundarios peligrosos, si no mortales. Se sabe que los efectos secundarios graves como la trombocitopenia inducida por heparina (HIT), la hipercalemia y la muerte se producen en las sobredosis de heparina.

La anitrombina III (AT-III) es una molécula anticoagulante natural en el cuerpo humano. La eficacia anticoagulante de la molécula aumenta considerablemente cuando se une con heparina o heparina no fraccionada. Después de la unión de AT-III y heparina, se produce una reacción compleja, que disminuye la cantidad de enzimas de coagulación trombina y factor Xa. En comparación con la heparina estándar o no fraccionada, la heparina de bajo peso molecular (HBPM) solo tendrá actividad antifactor Xa, lo que aumenta la previsibilidad de la anticoagulación en algunas afecciones de salud, como la fibrilación auricular.

Los anticoagulantes como la heparina y la HBPM se usan para prevenir la trombosis, que es la formación de un coágulo sanguíneo. Condiciones como la fibrilación auricular y la hemofiltración se benefician directamente de los efectos de la heparina en la molécula AT-III. La fibrilación auricular es una afección cardíaca que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular debido a coágulos sanguíneos. La heparina es el anticoagulante preferido para prevenir la coagulación de la sangre en la fibrilación auricular debido a sus efectos inmediatos. A veces, los profesionales médicos usan HBPM sobre la heparina debido a su menor tiempo de monitoreo y administración subcutánea.

La hemofiltración es un proceso que utiliza máquinas de diálisis renal para tratar pacientes con insuficiencia renal aguda. La heparina administrada se usa para formar un agente anticoagulante entre la sangre del paciente y los tubos de ensayo de diálisis. Los efectos anticoagulantes de la heparina ayudarán a prevenir la trombosis.

Los efectos adversos de la heparina pueden tener el potencial de causar serios problemas de salud como HIT e hipercalemia. HIT es una reacción reversible e inmunológica que hace que las plaquetas sanguíneas se deterioren, lo que lleva a un recuento bajo de plaquetas. Una vez que se suspende la heparina, el recuento de plaquetas generalmente vuelve a la normalidad. Otra complicación de la heparina son los altos niveles de potasio en la sangre. El alto contenido de potasio, o hipercalemia, se induce cuando la heparina bloquea una enzima en la síntesis de la hormona aldosterona.

Los primeros síntomas de hipercalemia son palpitaciones del corazón y debilidad muscular. Cuando no se interrumpe la heparina y se permite que progrese la hipercalemia, es muy probable que ocurran problemas mucho más graves, como la arritmia cardíaca. Las arritmias pueden caracterizarse por latidos cardíacos irregulares lentos o rápidos. En casos severos, la hipercalemia inducida por heparina puede causar un paro cardíaco, que a menudo conduce a la muerte.