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¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes del bupropión?

El clorhidrato de bupropión, vendido bajo las marcas Zyban® y Wellbutrin®, es un medicamento que se usa para ayudar a las personas a dejar de fumar. Originalmente comercializado como antidepresivo, el bupropion también puede ayudar a reducir los antojos de nicotina. La mayoría de los efectos secundarios del bupropión son leves, pero para algunas personas pueden ser más peligrosos.

Los efectos secundarios más comunes del bupropión son la pérdida de peso y la boca seca. El medicamento es un inhibidor de la absorción de serotonina, dopamina y noradrenalina, y estos cambios en la química del cerebro pueden provocar cambios en el apetito. A muchos pacientes que usan bupropion no les molesta perder peso, porque el aumento de peso es un efecto secundario común de dejar de fumar. La boca seca puede aliviarse evitando las bebidas con cafeína y bebiendo agua o bebidas sin azúcar durante todo el día. Los pacientes también pueden usar un humidificador por la noche para prevenir la boca seca.

Otros dos efectos secundarios comunes del bupropión son dolores de cabeza y estreñimiento, que son efectos secundarios comunes de la mayoría de los antidepresivos. También son bastante comunes las náuseas, los vómitos, los mareos y el aumento de la sudoración. Para algunas personas, tomar el medicamento con alimentos ayuda a aliviar estos síntomas, mientras que otros pueden encontrar que se sienten más cómodos si toman el medicamento antes de irse a dormir. Sin embargo, el insomnio también es un efecto secundario comúnmente reportado, por lo que tomar el medicamento antes de acostarse podría empeorar este síntoma.

Los efectos secundarios menos comunes pero quizás más preocupantes del bupropión son las alucinaciones, la hostilidad, la agresión y la ideación suicida. Estos efectos secundarios han sido reportados por usuarios sin antecedentes de problemas psiquiátricos. Una razón para esto podría ser que la agresión, la depresión y la ideación suicida también son posibles efectos secundarios del abandono del hábito de fumar, y han sido reportados incluso por pacientes que no usan el medicamento. Se recomienda encarecidamente a las personas a las que se les receta un medicamento que contiene bupropión que dejen de tomarlo e informen inmediatamente a sus médicos sobre cualquier cambio en el comportamiento o sentimientos de depresión.

Bupropion no es un sustituto de la nicotina. En cambio, causa cambios en el cerebro que hacen que las personas que intentan dejar de fumar anhelen menos los cigarrillos, e incluso puede hacer que fumar se sienta menos placentero. Este beneficio del bupropión fue descubierto por accidente al observar a las personas que lo usan como antidepresivo. Generalmente se usa como parte de un programa más amplio para dejar de fumar que incluye terapia y reemplazo de nicotina como chicles o parches. Los pacientes que usaron este medicamento mientras intentaban dejar de fumar informaron una tasa de éxito significativamente mayor en los primeros seis meses que las personas que usaron un placebo.