¿Cuáles son las complicaciones más comunes de la cirugía de cataratas?

La cirugía de cataratas es un procedimiento realizado por un cirujano ocular que implica la extracción de la lente del globo ocular natural del paciente. Esto se hace para deshacerse de una catarata o lente turbia, por lo que la lente natural se puede reemplazar con un sustituto sintético adecuado. En raras ocasiones, pueden surgir complicaciones de la cirugía de cataratas, incluyendo opacidad capsular posterior o desgarros. Otras complicaciones incluyen desprendimiento vítreo posterior y síndrome tóxico del segmento anterior.

La mayoría de los oftalmólogos están de acuerdo en que una de las complicaciones más comunes de la cirugía de cataratas es algo llamado opacidad capsular posterior. Esto a veces se conoce como catarata posterior o catarata secundaria, y se caracteriza por visión nublada o borrosa. Esta condición generalmente es causada por la membrana que se encuentra justo detrás de la lente intraocular o sintética. Corregir este problema generalmente implica un simple procedimiento ambulatorio con láser para los ojos.

Las roturas o rupturas capsulares posteriores son otras posibles complicaciones de la cirugía de cataratas. A veces, durante una cirugía de cataratas, incluso los mejores oftalmólogos corren el riesgo de rasgar o perforar este tejido sensible. Esto puede conducir a problemas de visión.

El desprendimiento vítreo posterior (PVD) también puede ser una de las complicaciones de la cirugía de cataratas, especialmente en pacientes más jóvenes. Cuando esto sucede, la sustancia gelatinosa dentro del globo ocular, llamada humor vítreo, comienza a separarse de la retina. Aunque esto ocurre comúnmente a medida que las personas envejecen, puede ocurrir semanas o incluso meses después de la cirugía de cataratas. Los síntomas de PVD pueden no ocurrir, o algunas víctimas pueden experimentar flotadores en su campo de visión o destellos de luz. Muchas veces, esta afección no es grave y puede corregirse fácilmente, pero existe un mayor riesgo de desgarro o desprendimiento de retina.

El síndrome del segmento anterior tóxico, a veces conocido como TASS, es una complicación menos común de la cirugía de cataratas, pero puede ocurrir en un pequeño porcentaje de pacientes. TASS es la inflamación de la lente intraocular, y a menudo es causada por materiales esterilizados inadecuadamente. Los síntomas de esta afección generalmente se presentan dentro de un día o dos, y pueden incluir visión borrosa, sensibilidad a la luz y dolor.

La endoftalmitis tiene síntomas muy similares a TASS, y como resultado, estas condiciones a veces se confunden entre sí. Si bien la endoftalmitis también es una complicación de la cirugía de cataratas, generalmente es causada por bacterias. Los tratamientos de estas dos condiciones también varían.

TASS generalmente responde bastante bien a los corticosteroides tópicos aplicados al globo ocular. Los casos muy graves de esta afección pueden requerir un trasplante de córnea. El tratamiento para la endoftalmitis generalmente implica inyectar el globo ocular con antibióticos fuertes. La cirugía también puede ser necesaria.