¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes del ácido valproico?
El valproato o ácido valproico se usa para tratar algunos trastornos convulsivos y también se usa como complemento o monoterapia en el tratamiento del trastorno bipolar. Los posibles efectos secundarios del ácido valproico se pueden clasificar por su frecuencia o se pueden ver en términos de gravedad potencial. En general, los efectos secundarios más graves ocurren con poca frecuencia, aunque vale la pena señalarlos porque requieren intención médica de emergencia. Los efectos secundarios más leves incluyen temblores, náuseas y mareos, entre otros. Los efectos secundarios más graves del ácido valproico incluyen erupciones cutáneas graves y otras reacciones alérgicas graves.
Los efectos secundarios del ácido valproico más frecuentes pero menos severos aún comprenden una lista bastante larga. Cabe señalar que los efectos secundarios pueden ser más notables cuando se usa el medicamento por primera vez, algunos pueden desaparecer con el tiempo y algunos pacientes que usan valproato no experimentan ningún efecto adverso. Si un paciente experimenta efectos secundarios de ácido valproico, los más comunes son temblores, somnolencia, dolor de cabeza, náuseas e indigestión ácida. Al menos uno de estos puede ocurrir en aproximadamente el 10 al 25% de los usuarios.
Entre el 1-15% de los usuarios pueden experimentar diarrea, dolor de estómago, reducción del apetito y pérdida de peso. También pueden ocurrir mareos, visión borrosa, cambios rápidos de humor y dificultad para recordar. La congestión nasal o torácica y la pérdida de cabello son otros síntomas relativamente poco frecuentes. La mayoría de estos no son motivo de preocupación médica, a menos que comiencen a causar serios problemas al usuario. Se aconseja a los pacientes que hablen con el médico que prescribe los efectos adversos persistentes e incómodos.
Los efectos secundarios raros pero muy graves del ácido valproico incluyen la posibilidad de desarrollar dos afecciones de la piel llamadas síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica. Los pacientes deben informar cualquier erupción cutánea con fiebre inmediatamente a los médicos o buscar ayuda médica en una sala de emergencias. La reacción alérgica también es posible y puede provocar un shock anafiláctico.
El valproato puede causar condiciones de movimiento involuntario de las extremidades, lengua y mandíbulas, o problemas para hablar. También puede conducir a un aumento en el comportamiento impulsivo, acatisia o inquietud interna, pensamiento suicida, aumento de los síntomas de los trastornos del estado de ánimo y alucinaciones. Los síntomas repentinos parecidos a la gripe con dolor de garganta y fiebre, ictericia, amnesia y fatiga también son posibles efectos secundarios. Otros incluyen hematomas y hemorragias inexplicables, hemorragias intestinales con heces negras y alteraciones del ritmo cardíaco.
Es importante que los pacientes a los que se les recetó este medicamento y que estén preocupados por los efectos secundarios del ácido valproico comprendan que es muy poco probable que la mayoría de estos ocurran. La gran mayoría de ellos ocurren en menos del 1% de los usuarios. Los estudios sobre el medicamento tienden a mostrar que las dosis más altas tienen mayor probabilidad de producir una gran incidencia de efectos adversos menores y mayores, pero una mayor cantidad del medicamento puede ser médicamente apropiada.
El asunto a menudo se complica cuando el valproato se combina con medicamentos adicionales. Los medicamentos pueden tener perfiles de efectos secundarios superpuestos, o cuando se combinan, pueden aumentar el riesgo de ciertos efectos secundarios. Comprender cuáles son estos riesgos e informar a los médicos que prescriben cuándo ocurren los efectos secundarios sigue siendo una de las mejores maneras de cuidarse a sí mismo y abogar por el tratamiento más individualizado y efectivo que cause la menor incomodidad.