¿Cuáles son los pros y los contras de la cirugía de aneurisma aórtico?

Los pros y los contras de la cirugía de aneurisma aórtico deben ser considerados por todos los pacientes que consideren el procedimiento y pueden incluir muchos factores. Los contras incluyen el riesgo de ataque cardíaco, infección, cicatrización y otros riesgos asociados con cualquier operación. Los pros son que algunos pacientes pueden morir sin la cirugía; por lo tanto, los riesgos de no realizar el procedimiento suelen ser mayores que los de la cirugía en sí.

Para casos leves, la cirugía de aneurisma aórtico generalmente no se recomienda porque los riesgos de tener una operación no superan los beneficios. Los aneurismas pequeños pueden ser monitoreados para asegurar que no estén creciendo. Estos pueden seguir siendo los mismos o crecer muy lentamente durante muchos años, y algunos pacientes ni siquiera se dan cuenta de que están allí. Los más grandes tienen un mayor riesgo de ruptura, lo que significa que pueden requerir cirugía para realizarse.

Existen factores adicionales al determinar el riesgo de ruptura y la necesidad de cirugía de aneurisma aórtico. Los pacientes que beben alcohol o tienen ciertas afecciones de salud pueden tener un mayor riesgo de sufrir una ruptura. Para estos individuos, la cirugía puede ser necesaria para evitar que esto ocurra, ya que una ruptura a menudo es fatal. A veces, se pueden usar primero métodos menos invasivos, ya que a veces controlar las condiciones subyacentes, como la presión arterial alta, puede detener el crecimiento del aneurisma y evitar la ruptura. Un aneurisma de rápido crecimiento puede requerir cirugía de emergencia inmediata.

Los principales beneficios de someterse a una cirugía de aneurisma aórtico incluyen prolongar la vida del paciente y aliviar las molestias. En muchos casos, la cirugía es la única forma de prevenir consecuencias graves en un aneurisma de rápido crecimiento. Los médicos también pueden realizar cirugía si los órganos circundantes también se ven afectados, incluso si la amenaza de ruptura no es inminente.

Los contras de la cirugía de aneurisma aórtico incluyen el riesgo de infección, sangrado abdominal, problemas cardíacos, cicatrices y complicaciones relacionadas con la anestesia. En general, se consideran raros, aunque los pacientes con afecciones de salud existentes pueden estar en mayor riesgo que otros. Todas las afecciones diagnosticadas previamente deben tratarse adecuadamente y deben tomarse precauciones para reducir los riesgos.

Existe una forma menos invasiva de cirugía llamada cirugía endovascular que no requiere una gran incisión en la cavidad abdominal y generalmente tiene un menor riesgo de complicaciones. Este procedimiento implica la inserción de un injerto en la sangre que se inserta en el aneurisma para cortar el flujo sanguíneo. Es especialmente útil en pacientes que pueden no sobrevivir a una cirugía tradicional debido a problemas de salud preexistentes, pero no es apropiado para cada situación y debe compararse con otras opciones para determinar la forma más segura y efectiva de tratamiento.