¿Cuáles son los signos de una reacción de transfusión de sangre?

Una reacción a la transfusión de sangre es una complicación grave que resulta de la transfusión de sangre o productos sanguíneos. La sangre del donante y la del receptor deben coincidir exactamente con el tipo de sangre y el factor Rh (rhesus). Una falta de coincidencia puede hacer que los glóbulos rojos se abran y se agrupen en un proceso llamado hemólisis. Esto puede causar una reacción hemolítica aguda, que inhibe la circulación de la sangre en el cuerpo. Las bacterias o un virus presente en la sangre donada también pueden causar una reacción adversa.

Los síntomas de una reacción a la transfusión de sangre generalmente comienzan con escalofríos y fiebre. Algunas personas pueden marearse o desmayarse. Una persona puede sentir dolor en el costado del cuerpo o en la espalda, en la ubicación aproximada de los riñones. El dolor puede ser seguido por sangre en la orina u orina oscura. Si la reacción a la transfusión de sangre se debe a una reacción alérgica, puede aparecer una erupción roja con picazón en el cuerpo.

Una reacción a la transfusión de sangre se trata primero mediante la administración de medicamentos esteroides que disminuyen la respuesta inmune. Se pueden administrar líquidos intravenosos (IV) para diluir la sangre y promover una circulación más fácil de la sangre a través del cuerpo. La administración de líquidos también puede evitar que los riñones se apaguen después de la reacción a la sangre o los productos sanguíneos. Algunas personas pueden tener urticaria debido a una reacción alérgica a la sangre, y una dosis de antihistamínicos puede aliviar la picazón y la hinchazón asociadas.

Las reacciones a la transfusión de sangre a menudo se producen en momentos del comienzo del proceso de transfusión. Si la transfusión todavía está en progreso cuando comienzan los síntomas de reacción adversa, la transfusión se suspenderá inmediatamente. La sangre del donante se guardará y se analizará para detectar la presencia de anticuerpos, bacterias o virus.

Una reacción a la transfusión de sangre menos severa se llama reacción febril no hemolítica. Es la reacción adversa más común a una transfusión de sangre. Es probable que un paciente tenga fiebre y se sienta incómodo hasta que la reacción disminuya. La condición generalmente no requiere ningún tratamiento, aunque el paciente será observado de cerca mientras esté en el hospital. Una reacción de transfusión de sangre retrasada puede tardar unos días en desarrollarse y puede incluir problemas hepáticos como ictericia.

Las personas que han recibido transfusiones de sangre anteriores tienen el mayor riesgo de desarrollar una reacción alérgica a la sangre del donante. Esto se debe a que los diferentes anticuerpos de la sangre del donante se acumulan en la sangre del receptor con el tiempo. La concentración de anticuerpos hace que sea más probable una reacción adversa a la sangre nueva introducida en el cuerpo.