¿Qué puedo esperar durante la cirugía de tumor hipofisario?

Aunque la mayoría de los tumores hipofisarios son benignos, cirugía tumoral pituitaria es a menudo necesario si el crecimiento está ejerciendo presión sobre su nervio óptico o si el tumor provoca que la glándula pituitaria para producir el exceso de hormonas. La cirugía tumoral hipofisaria se puede realizar a través de los senos o al abrir el cráneo. La cirugía generalmente es de bajo riesgo y la mayoría de los pacientes se recuperan completamente en pocas semanas.

Si usted sufre de un tumor que es pequeño, un médico generalmente realizar la cirugía de tumor pituitario utilizando un endoscopio, un instrumento delgado con una luz adjunta que permite a los médicos ver el interior de los espacios estrechos. A veces, un microscopio de alta potencia se pasa a través del seno de un paciente en lugar del endoscopio. El endoscopio o microscopio le permite al médico ver claramente el área alrededor de la glándula pituitaria. Las imágenes del alcance generalmente se proyectan en un monitor de televisión.

Durante este tipo de cirugía, llamada cirugía de tumor hipofisario transesfenoidal, un médico puede ingresar a la cavidad en la base del cráneo utilizando uno de tres métodos. El primer método se conoce como el enfoque transnasal directo. Se puede hacer un pequeño corte en la pared posterior de la nariz para que el cirujano pueda entrar directamente en el seno esfenoidal. El médico también puede hacer una incisión en la parte frontal del tabique y hacer un túnel para regresar al seno esfenoidal. Un tercer método es ingresar a la cavidad nasal y luego al seno a través de una incisión debajo del labio y la encía.

Si el tumor es demasiado grande para alcanzarlo y extirparlo a través de los senos paranasales, se deberá realizar una cirugía de tumor pituitario transcraneal. Durante este tipo de cirugía, el cráneo se abre, típicamente en la frente o al costado de la cabeza para que el médico pueda alcanzar y extirpar el tumor. Los riesgos de la cirugía de tumor pituitario transcraneal son mayores que los de la cirugía transesfenoidal e incluyen daño cerebral y nervioso, así como daño a otros órganos del cuerpo.

La mayoría de las cirugías duran unas pocas horas. En cualquiera de los procedimientos, será anestesiado para que no sienta nada. Después de una cirugía transesfenoidal, es posible que necesite vendajes en la nariz, a menos que el cirujano haya utilizado un abordaje transnasal directo. Una cirugía transcraneal requiere puntos y grapas para cerrar la incisión. Dependiendo del tamaño del corte, es posible que necesite una placa de metal para cubrir la incisión. Su cabeza será vendada.

Puede esperar permanecer en el hospital durante uno o dos días después de una cirugía transesfenoidal o hasta nueve días después de una cirugía transcraneal. Lo más probable es que tenga un dolor de cabeza sinusal y algo de congestión durante un par de días después de la cirugía. Por lo general, volverá a la normalidad en dos semanas.