¿Qué puedo esperar durante la cirugía de espolón óseo en el hombro?
La cirugía de espolón óseo del hombro se realiza para eliminar espolones óseos u osteofitos del hombro. A menudo, los espolones óseos se pueden tratar con medicamentos y descansar, pero a veces afectan la capacidad del paciente para moverse y realizar sus actividades diarias. Para estos pacientes, la cirugía puede ser la mejor opción, y es un procedimiento bastante simple. La cirugía de espolón del hueso del hombro se puede realizar como una cirugía abierta o artroscópicamente, utilizando un enfoque mínimamente invasivo.
Un espolón óseo es un crecimiento óseo, generalmente en una articulación, que puede pasar desapercibido o causar dolor si presiona los nervios o los tejidos circundantes. Un espolón óseo puede ocurrir en el hombro por varias razones. Uno es la osteoartritis, una enfermedad que daña el cartílago que protege los huesos de una articulación de rozarse entre sí y desgastarse. El cuerpo intenta reparar los huesos desgastados desarrollando hueso nuevo, creando espolones óseos. Una lesión en la articulación puede hacer que el cuerpo se someta a un proceso similar de creación de un espolón óseo en su intento de reparar el daño. Un espolón óseo también puede ocurrir cuando los ligamentos en el manguito de los rotadores, un conjunto de ligamentos y músculos que ayuda a controlar el movimiento del brazo, se calcifican o endurecen en un material óseo.
Los médicos suelen encontrar espolones óseos a través de técnicas de imagen como rayos X, tomografía computarizada (TC) e imágenes de resonancia magnética (IRM). Muchas veces, un espolón óseo no es grave y puede tratarse con medicamentos antiinflamatorios y descansar. Los pacientes que optan por una cirugía de espolón óseo en el hombro generalmente luchan con un dolor insoportable, impedimentos para su movimiento o se someten a la cirugía como parte de un programa de tratamiento más amplio para controlar la osteoartritis.
La cirugía de espolón óseo en el hombro varía según el paciente y la extensión del daño causado por el osteofito. A veces, la proyección ósea simplemente se puede archivar, mientras que en otras ocasiones también se debe eliminar el tejido dañado. En algunos casos, las piezas del espolón óseo pueden desprenderse y estos cuerpos sueltos deben eliminarse. En una cirugía abierta de espolón óseo de hombro, el cirujano hace una incisión grande para poder ver dentro de la articulación, y luego lima el espolón óseo y elimina los cuerpos sueltos.
En una cirugía artroscópica, el cirujano hace pequeñas incisiones en el hombro del paciente. Las incisiones son tan pequeñas que a veces ni siquiera necesitan puntos de sutura. A través de una incisión, el cirujano inserta una cámara, que proyecta imágenes del interior del hombro en una pantalla. Con esta imagen, los médicos insertan herramientas quirúrgicas en las otras incisiones y extraen el espolón óseo. Este procedimiento mínimamente invasivo tiene el beneficio de un tiempo de recuperación más rápido y menores riesgos de sangrado e infección.
La cirugía artroscópica del espolón óseo del hombro no siempre es posible para pacientes que tienen, por ejemplo, articulaciones inestables o desgarros en los manguitos rotadores. Estos pacientes generalmente están mejor con el procedimiento abierto estándar. Estos procedimientos pueden realizarse bajo anestesia local o general, por lo que es de esperar algo de aturdimiento después de la cirugía. Se recetarán medicamentos para controlar el dolor y los vendajes en los sitios de incisión deben mantenerse secos y limpios. Una vez curado, el paciente probablemente será derivado a fisioterapia.