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¿Qué puedo esperar durante la cirugía de neuralgia del trigémino?

La neuralgia del trigémino es un trastorno doloroso que afecta el nervio trigémino, el más grande de los nervios faciales. Los pacientes con neuralgia del trigémino a menudo explican el dolor como un estallido repentino de dolor de descarga eléctrica que es más insoportable que cualquier otro dolor que se haya experimentado. Los médicos con frecuencia no pueden encontrar una causa exacta para este trastorno, aunque las personas con ciertas otras afecciones médicas, como la esclerosis múltiple, pueden tener un mayor riesgo de desarrollar neuralgia del trigémino. Cuando los medicamentos y los cambios en el estilo de vida no han tenido éxito, la cirugía de neuralgia del trigémino puede ser necesaria. Existen varios tipos de cirugía de neuralgia del trigémino disponibles, incluido el uso de inyecciones, corriente eléctrica o radiación.

Las inyecciones faciales son una forma leve de cirugía de neuralgia del trigémino. Las inyecciones de alcohol son soluciones bastante comunes para el alivio temporal del dolor. En este procedimiento, se inyecta alcohol justo debajo de la piel alrededor de las diferentes ramas del nervio trigémino para adormecer temporalmente el nervio. Las inyecciones de alcohol pueden proporcionar un alivio del dolor que dura varias semanas o varios meses antes de que sea necesario repetirlo. Las inyecciones de glicerol a veces se usan en lugar de alcohol, y los resultados y los efectos secundarios son similares a los de las inyecciones de alcohol.

La rizotomía térmica por radiofrecuencia estereotáctica percutánea, o PSR, es un tipo de cirugía de neuralgia del trigémino que implica el uso de corrientes eléctricas para aliviar el dolor. Este tipo de procedimiento funciona destruyendo las fibras nerviosas asociadas con el dolor. El médico inserta una aguja en la cara y a través de una abertura en el cráneo que conduce al nervio trigémino. Luego se usa electricidad para dañar el nervio, de modo que el paciente ya no experimenta dolor. Este procedimiento tiene una alta tasa de éxito, aunque es posible que deba repetirse de vez en cuando y puede causar cierto grado de entumecimiento facial.

Otro tipo de cirugía de neuralgia del trigémino, conocida como radiocirugía estereotáctica, utiliza radiación para eliminar el dolor causado por la neuralgia del trigémino. En este procedimiento, la radiación se administra directamente a la raíz del nervio trigémino para bloquear el dolor. A diferencia de otros tipos de cirugía de neuralgia del trigémino, la radiocirugía estereotáctica generalmente no requiere ningún tipo de anestesia, ya que se considera un procedimiento indoloro. Este tipo de cirugía puede tener resultados mixtos, con más de la mitad de los pacientes informando resultados positivos. Desafortunadamente, a menudo toma entre varias semanas y varios meses después del procedimiento para comenzar el alivio del dolor.