¿Qué puedo esperar de la cirugía acromioclavicular?
La articulación acromioclavicular (AC) de una persona se encuentra en el hombro y conecta la clavícula con la escápula, que forma parte del omóplato. Esta articulación puede requerir cirugía por varias razones, como artritis, lesiones o una separación, que ocurre cuando la articulación se disloca o se mueve fuera de lugar. El procedimiento exacto y el tiempo de recuperación para la cirugía acromioclavicular variarán, dependiendo de la extensión del daño a la articulación y las técnicas quirúrgicas utilizadas. Los pacientes que se someten a una cirugía acromioclavicular artroscópica, que utiliza instrumentos muy pequeños, tendrán un tiempo de recuperación más corto que aquellos que requieren una cirugía más extensa. La recuperación de estos procedimientos implicará descanso y fisioterapia.
No todos son buenos candidatos para la cirugía acromioclavicular. Aquellos que tienen una separación articular leve serán tratados primero con otros métodos. Los pacientes con artritis en la articulación del hombro también deberán probar otros tratamientos, como fisioterapia y vacunas con cortisona. Si los tratamientos como el descanso, la medicación y la fisioterapia no son efectivos, un médico puede recomendar someterse a una cirugía para reparar la articulación de CA dañada.
Para prepararse para una cirugía acromioclavicular, los pacientes deben revelar todas las demás afecciones médicas que tengan, así como también cualquier medicamento o suplemento que tomen. Es posible que sea necesario suspender ciertos medicamentos por un período de tiempo previo al procedimiento. El cirujano discutirá la anestesia que usará, que puede incluir anestesia regional para adormecer el área o anestesia general para dejar al paciente inconsciente. Los pacientes deben hacer arreglos para que alguien más los lleve a su casa al hospital y los ayude por la casa durante unas semanas mientras su movilidad es limitada.
El procedimiento exacto para la cirugía acromioclavicular variará, dependiendo de las necesidades de cada paciente. Los cirujanos pueden usar técnicas artroscópicas y algunas incisiones muy pequeñas, o pueden necesitar una incisión más grande para una reparación más extensa. Si el cartílago se desgasta severamente debido a la artritis, el paciente puede necesitar que se extraiga una pequeña porción de la clavícula para aliviar el dolor. Este procedimiento también puede ayudar a abordar una separación conjunta. En un procedimiento Weaver-Dunn, se extrae parte de la clavícula y los ligamentos se vuelven a unir para restaurar la posición correcta de la articulación.
Los tiempos de recuperación también pueden variar ampliamente, dependiendo del procedimiento utilizado y la extensión del daño. Los pacientes generalmente deberían poder regresar a casa el día de la cirugía. Deben esperar usar una honda durante varias semanas y mantener el brazo afectado inmovilizado durante aproximadamente dos o tres semanas. La fisioterapia debe comenzar lo antes posible para restablecer el rango de movimiento y la flexibilidad de la articulación AC. Una recuperación completa de la cirugía acromioclavicular puede llevar hasta seis meses.