¿Qué factores afectan la dosis de misoprostol?

La dosis de misoprostol se ve afectada por factores como el efecto deseado del medicamento, la etapa del embarazo en la que se encuentra la mujer y el método de administración del medicamento. Por ejemplo, para inducir el parto en una paciente, se deben administrar 50 microgramos (mg) cada cuatro horas si se toman por vía oral, o se deben administrar 25 mg por vía vaginal cada seis horas. Para pacientes con un aborto incompleto dentro de cuatro a 12 semanas, se deben tomar 600 mg por vía oral, una sola vez. La dosis recomendada de misoprostol cambia según circunstancias como estas.

El misoprostol se clasifica como parte de un grupo hormonal llamado prostaglandinas. La eficacia de la forma farmacológica de esta hormona depende de la cantidad de receptores que tiene la mujer que toma el medicamento. Esto generalmente puede determinarse por la etapa del embarazo, y la dosis de misoprostol se basa parcialmente en esto. Al comienzo del embarazo, la mujer tiene menos receptores de prostaglandinas y, por lo tanto, necesita una dosis mayor del medicamento. En las últimas etapas del embarazo, hay más receptores y, por lo tanto, se requiere menos del medicamento. En general, el misoprostol viene en tabletas de 200 mg, pero también se puede encontrar en tabletas de 100 mg o pesarios de 25 mg para administración vaginal.

El medicamento se puede administrar de varias maneras diferentes, y la dosis recomendada de misoprostol difiere según estas vías de administración. El medicamento puede administrarse por vía oral, vaginal, rectal o sublingual, lo que significa debajo de la lengua. En general, las dosis vaginales son más eficientes que las orales, pero solo se pueden administrar para ciertas afecciones. La administración rectal generalmente requiere una dosis mayor de misoprostol que cuando se administra por vía oral o sublingual.

Cuando se usa para inducir el parto en pacientes con más de 24 semanas de embarazo, la dosis recomendada de misoprostol es 25 mg administrados por vía vaginal cada seis horas o 50 mg administrados por vía oral cada cuatro horas. Si el medicamento se usa para ayudar a la maduración y dilatación cervical, se deben administrar 400 mg del medicamento por vía vaginal tres horas antes del procedimiento. Si el medicamento se usa para un aborto omitido entre la cuarta y la 12ª semana de embarazo, se deben administrar 800 mg por vía vaginal o sublingual.

La dosis recomendada de misoprostol cambia en gran medida en función de estos factores, pero la dosis generalmente se determina como resultado del efecto deseado del medicamento. Por ejemplo, cuando se usa el misoprostol para tratar una hemorragia posparto, la dosis recomendada es de 1,000 mg por vía rectal, 200 mg por vía oral o 400 mg por vía sublingual. El medicamento solo debe tomarse bajo la supervisión y dirección de un profesional médico.