¿Qué factores afectan la dosis de fenilefrina?
Los factores más importantes que influyen en la dosificación de fenilefrina son la afección a tratar, la forma del medicamento y la edad del paciente. A veces, la respuesta del paciente a la medicación podría ser útil para determinar la dosis correcta. Alternativamente, la cantidad recomendada puede verse afectada por afecciones médicas o por el uso de otros medicamentos.
La fenilefrina puede ser un descongestionante nasal de venta libre que se usa para niños mayores y adultos. También viene en una solución oftálmica para tratar los ojos secos o irritados o para preparar los ojos para la cirugía. Además, hay una variedad de soluciones que se inyectan por vía intramuscular (IM) o por vía intravenosa (IV) para tratar el shock, la hipotensión y la taquicardia supraventricular.
Para tratar la congestión nasal, los adultos y los niños mayores de 12 años deben tomar 10-20 miligramos (mg) cada cuatro a seis horas. La dosis de fenilefrina puede cambiar si se usan otras formas del medicamento, como líquidos o tabletas solubles. Los pacientes deben seguir las instrucciones proporcionadas con el medicamento para determinar la cantidad correcta.
Los niños menores de cuatro años nunca deben usar fenilefrina para la descongestión nasal. Los médicos generalmente no recomiendan el medicamento para niños menores de 12 años. Sin embargo, existen fórmulas pediátricas del medicamento, y los niños de seis a 12 años probablemente tomarán 10 mg cada cuatro horas. Las instrucciones pueden ser ligeramente diferentes para tabletas masticables, elixires o tiras solubles.
La dosis de fenilefrina cambia completamente cuando se usa en entornos hospitalarios y también es diferente según la forma en que se administra. Por ejemplo, las inyecciones IM o subcutáneas tienen concentraciones de miligramo mucho más altas que las formas IV del medicamento. Con una afección como la presión arterial baja en adultos, la dosis IM es de 2-5 mg, que se repetirá no más de cada dos horas, si es necesario.
En contraste, la hipotensión adulta podría tratarse con un único bolo IV de 0.2 mg, cada 15 minutos. La dosis pediátrica para esta afección es de 0.1 mg IM o 5-20 microgramos IV, que también se puede administrar nuevamente en 10-15 minutos. Las indicaciones de tratamiento para el shock son aproximadamente las mismas. Para la taquicardia supraventricular, las recomendaciones difieren. La dosis de fenilefrina para esta afección en adultos es de 0.25-0.5 mg IV, mientras que los pacientes pediátricos serían tratados con 0.05-0.1 mg IV.
Como solución oftálmica, las instrucciones para usar el medicamento varían ampliamente. La recomendación específica dependerá de la resistencia, 2.5% o 10%, y la razón de uso. Se aconseja a los pacientes que obtengan instrucciones específicas sobre cuánto usar y con qué frecuencia aplicar este medicamento.
Especialmente en su forma de venta libre, la fenilefrina está contraindicada por ciertas condiciones médicas. Se recomienda a los pacientes con trastorno bipolar, afecciones cardíacas y trastornos de la tiroides que consulten con su médico si existe una forma segura de usar el medicamento. La misma precaución se aplica a las personas con glaucoma, diabetes o próstata agrandada. Los medicamentos también pueden interactuar con la fenilefrina y pueden aumentar o disminuir las recomendaciones de dosificación.