¿Qué es una incisión en el cuello de la vejiga?
Una incisión en el cuello de la vejiga (BNI) es un procedimiento quirúrgico realizado en un hombre para ensanchar la parte superior de la vejiga ubicada al lado de la próstata. El cuello de la vejiga puede estrecharse a medida que la próstata se agranda o si se ha formado tejido cicatricial después de la cirugía de próstata. Una afección llamada obstrucción primaria del cuello de la vejiga (PBNO) puede causar la incapacidad de orinar adecuadamente, lo que requiere una operación de incisión en el cuello de la vejiga. Algunos efectos secundarios sexuales se informan comúnmente después de esta cirugía vesical mínimamente invasiva.
El procedimiento para la incisión en el cuello de la vejiga se realiza bajo anestesia general o un bloqueo espinal regional. Si el paciente prefiere estar inconsciente durante la cirugía, el anestesiólogo administrará una serie de medicamentos a través de una línea intravenosa (IV) que hará que el paciente se duerma y no sienta ningún dolor. El bloqueo espinal regional se administra a través de un pequeño catéter insertado en el espacio entre las vértebras de la columna vertebral; Aunque el paciente permanecerá despierto durante el procedimiento, no podrá sentir ninguna sensación dolorosa.
Esta cirugía de vejiga se realiza con un instrumento quirúrgico endoscópico. Las imágenes de la cámara en el endoscopio permiten al cirujano visualizar el cuello de la vejiga durante la operación. Se inserta un endoscopio flexible largo y delgado en la uretra del pene a través de la pequeña abertura en la punta del órgano. El endoscopio se mueve lentamente hacia adelante a través de la uretra hasta llegar al cuello de la vejiga. Una vez que se encuentra la vejiga, el cirujano hará un corte en el cuello de la vejiga que permitirá el paso libre de orina.
Después de la operación BNI, el paciente tendrá un catéter insertado en el pene para irrigar la vejiga. Cuando la vejiga ha dejado de sangrar, se retirará el catéter. El personal de enfermería observará al paciente hasta que pueda orinar con éxito, y luego será dado de alta.
El sitio de la incisión en el cuello de la vejiga tardará entre seis y doce semanas en sanar. Se recetará un antibiótico, un ablandador de heces y un medicamento para adormecer el tracto urinario durante aproximadamente diez días a dos semanas después del procedimiento. Algunos médicos recomiendan tomar un anticoagulante o una aspirina diariamente para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos que causen un ataque cardíaco o un derrame cerebral durante el período de curación.
Los efectos secundarios sexuales son comunes después de una incisión en el cuello de la vejiga. Con frecuencia, se desarrollará una afección llamada eyaculación retrógrada. Esto hace que los espermatozoides se filtren hacia la vejiga, lo que provoca la incapacidad de eyacular líquido durante el orgasmo. Un hombre también puede tener dificultades para lograr y mantener una erección. La infertilidad causada por la falta de eyaculación después de la incisión en el cuello de la vejiga se puede tratar almacenando espermatozoides criogénicamente antes de la operación.