¿Qué es una disección roma?

Comúnmente, la forma en que los pacientes esperan que progresen las operaciones quirúrgicas incluye el uso de herramientas afiladas por el cirujano para cortar el tejido abierto. La disección roma, que consiste en separar tejidos con objetos romos, como los dedos o las puntas de tijera cerradas, es una técnica que también se utiliza en cirugía. Los tipos de cirugía que pueden involucrar disección roma van desde la simple eliminación de verrugas de la piel hasta la inserción de un tubo de drenaje torácico. Esta forma de disección puede ser menos dañina que los objetos afilados al tratar con partes del cuerpo que necesitan permanecer intactas.

Los escalpelos y las tijeras son ejemplos de las herramientas que producen una disección aguda del tejido. Estas herramientas suelen realizar una incisión nítida en una variedad de tejidos, desde la piel hasta el tejido cerebral. En comparación, las herramientas de disección romas no cortan, sino que separan el tejido. Los dedos son las herramientas de disección más simples, y el cirujano tiene la ventaja de poder sentir exactamente lo que está haciendo. Aunque algunas herramientas pueden estar diseñadas específicamente para usos de disección roma, como instrumentos de agarre, los cirujanos también pueden encontrar usos de disección roma para instrumentos que también tienen la capacidad de ser utilizados para una disección aguda.

Por ejemplo, si un cirujano tiene acceso a tijeras afiladas, se pueden usar para cortar tejido abierto, o el cirujano puede cerrarlas y usar las puntas como un disector romo. El extremo "incorrecto" de otras herramientas, como una cánula o una espátula, también se puede utilizar para realizar disecciones romas. Esto es práctico porque el cirujano no tiene que retirar las manos de la incisión para cambiar la técnica de disección.

Las herramientas de disección afiladas tienden a ser lo suficientemente afiladas como para cortar casi todos los tejidos. En contraste, las herramientas de disección romas tienden a abrir el camino de menor resistencia. Esto puede ser una ventaja cuando se trata de cirugías como la eliminación de verrugas, donde el tejido anormal tiene una estructura diferente que el tejido sano debajo y las herramientas de disección romas pueden separar el tejido anormal sin dañar la piel normal debajo. La agudeza de los escalpelos y las tijeras también presenta riesgos de incisiones accidentales, mientras que los disectores romos tienen menos riesgo de esto.

A menudo, el camino de menor resistencia es la dirección en la que crece naturalmente el tejido. Por ejemplo, las fibras musculares corren paralelas entre sí en paquetes. Una separación roma de las fibras puede ser menos dañina que una incisión aguda. Esta técnica se puede usar para abrir el cofre para que un paciente pueda tener un tubo de drenaje torácico insertado.