¿Qué es un colgajo libre?
Un colgajo libre es un procedimiento quirúrgico en el que se extrae tejido de un donante de un lugar del cuerpo, como la pierna, y se transfiere a otro. Los colgajos libres se usan comúnmente durante la cirugía reconstructiva, y requieren habilidades quirúrgicas avanzadas, que incluyen capacitación en microcirugía. Si un paciente es un buen candidato para este procedimiento, un cirujano discutirá las opciones durante una consulta quirúrgica y le proporcionará información sobre los riesgos y beneficios específicos de un procedimiento determinado.
En cualquier tipo de transferencia de tejido de colgajo, el tejido donante incluye los vasos sanguíneos subyacentes, así como la piel y la grasa. Esto aumenta las posibilidades de un injerto exitoso, ya que el colgajo puede recibir sangre de inmediato. Esto promueve la curación rápida, ayudará al tejido a sanar más naturalmente y disminuye el riesgo de rechazo de trasplante. El uso de una aleta del propio cuerpo del paciente también minimiza el riesgo de rechazo y evita que el paciente esté expuesto a riesgos potenciales, como los materiales infecciosos en el tejido donante. Aunque el tejido se examina rigurosamente antes de ser liberado para su uso en cirugía, rara vez se pueden filtrar microorganismos.
En un procedimiento de colgajo libre, el cirujano marcará el área que se está utilizando como sitio donante y preparará el sitio receptor. El tejido donante se corta cuidadosamente para generar una pieza del tamaño y la forma necesarios. Hasta el último momento posible, el tejido permanece unido al cuerpo por el pedículo vascular, una forma elegante de decir que se dejan varios vasos sanguíneos en su lugar para mantener el injerto suministrado con sangre. Una vez que el sitio receptor está listo, el pedículo vascular se corta, el colgajo libre se mueve al nuevo sitio y los vasos sanguíneos del injerto se suturan a los vasos en el sitio, usando microcirugía.
La duración de este procedimiento puede variar, dependiendo de la cantidad de reconstrucción necesaria, el tamaño del colgajo y la colocación. El cirujano se preocupa por limitar el riesgo de cicatrices y también le preocupa la infección y las posibles complicaciones. El paciente permanecerá bajo anestesia general durante todo el procedimiento para minimizar el dolor y las molestias. Una vez que el colgajo libre está en su lugar y el cirujano está satisfecho, el paciente puede recuperarse.
Después de una cirugía de colgajo gratuita, el sitio deberá ser inspeccionado regularmente. Las enfermeras y los médicos cambiarán las vendas, limpiarán el sitio y verificarán si hay signos de infección, rechazo y otras complicaciones. El paciente deberá mantener el área limpia y seca en las primeras etapas de la curación. Si el injerto se lleva con éxito, las cicatrices en el sitio quirúrgico pueden tardar varios años en desvanecerse, y siempre se verán algunas cicatrices.