¿Qué es una bolsa de derivación gástrica?

Durante la cirugía de bypass gástrico, el cirujano divide el estómago en dos porciones. La pequeña porción superior forma una bolsa de derivación gástrica, que es donde van los alimentos del paciente después del procedimiento. Esta bolsa es extremadamente pequeña y solo contiene aproximadamente 1 onza (aproximadamente 28 gramos) de alimentos. El estómago más pequeño hace que el paciente se sienta lleno con menos comida, lo que ayuda con el control de las porciones y la pérdida de peso. Con el tiempo, la bolsa se estira para acomodar más comida.

Es importante que los pacientes de cirugía de pérdida de peso sigan los consejos e instrucciones de sus médicos después del procedimiento para que no estiren la bolsa demasiado pronto o continúen comiendo en exceso una vez que la bolsa se haya estirado a su tamaño maduro. La bolsa de derivación gástrica es más pequeña durante los primeros seis meses después de la cirugía. Los pacientes deben beber agua durante todo el día para evitar la deshidratación, aunque no deben beber con las comidas. Las comidas deben estar separadas por aproximadamente cinco horas para evitar que los pacientes tengan tanta hambre que se obliguen a comer en exceso y estirar la bolsa demasiado rápido. Los alimentos sólidos, como la carne finamente cortada, las verduras y las frutas, permanecen en la bolsa por más tiempo y ayudan a retener la sensación de saciedad.

Los pacientes con bypass gástrico deben esforzarse por comer sus comidas pequeñas dentro de cinco a 15 minutos para crear una sensación de saciedad satisfactoria. Los alimentos blandos y líquidos, como la sopa, se vacían más rápido de la bolsa de derivación gástrica, lo que puede alentar al paciente a comer más, lo que dificulta la pérdida de peso. La mayoría de los médicos aconsejan a los pacientes de cirugía de pérdida de peso que tomen agua y otras bebidas sin calorías si tienen hambre entre comidas para evitar llenar en exceso la bolsa.

Durante las primeras semanas después de la cirugía, muchos pacientes pueden vomitar a medida que aprenden a adaptar sus comidas y hábitos alimenticios al tamaño de la bolsa de derivación gástrica. Muchos pacientes están restringidos a una dieta líquida durante las primeras cuatro a seis semanas después de la cirugía, y los alimentos sólidos se reintroducen gradualmente. Los granos, el arroz y la pasta pueden hincharse en la bolsa después de que el paciente los consume y causar vómitos. Los pacientes con bypass gástrico que luchan con vómitos después del procedimiento pueden medir su comida en porciones de 1 onza (28 gramos) y esperar varios minutos entre consumir estas porciones pequeñas para aprender a manejar sus bolsas de bypass gástrico.

Los pacientes deben hacer un seguimiento con sus médicos a intervalos regulares después de someterse a una cirugía de bypass gástrico. Hacer preguntas sobre la bolsa y mencionar cualquier dificultad ayuda a evitar problemas y permite al médico abordar cualquier problema que tenga el paciente durante el proceso de recuperación. Si bien casi todos los pacientes pierden peso en los primeros seis meses después de la cirugía, es bastante posible dejar de perder peso o recuperar parte o la totalidad del peso perdido si el paciente no maneja su bolsa de derivación gástrica de manera adecuada.