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¿Qué es una queratotomía?

Una queratotomía es un tipo de cirugía ocular que está diseñada para mejorar la capacidad del ojo para enfocarse correctamente, a fin de reducir o eliminar la necesidad de lentes correctivos. La cirugía de queratotomía generalmente se refiere a uno de los dos tipos de cirugía ocular, la queratotomía radial o la queratotomía fotorrefractiva (PRK). La forma radial de la cirugía normalmente involucra a un cirujano ocular que hace pequeños cortes en la córnea, que es la capa transparente en la parte frontal del ojo. PRK, por otro lado, implica el uso de un láser para alterar la forma de la córnea.

La cirugía de queratotomía radial fue descubierta originalmente por un cirujano ocular ruso llamado Svyatoslav Fyodorov. Después de realizar una operación para quitar el vidrio del ojo de un niño herido, hizo el sorprendente descubrimiento de que una vez que la curación se había completado, la vista del paciente había mejorado significativamente. Esto condujo al desarrollo del procedimiento de cirugía ocular para corregir la miopía haciendo incisiones en la córnea desde la pupila del ojo hacia afuera, en un patrón similar a los radios de una bicicleta.

En este tipo de cirugía ocular, se utiliza un cuchillo de diamante muy preciso para hacer las incisiones. Una variación de esta técnica, llamada queratotomía arqueada, hace uso de incisiones circulares. Este método también se conoce como queratotomía astigmática, y se puede utilizar para corregir el astigmatismo, donde la visión borrosa se debe a una superficie corneal irregular.

La queratotomía radial en su forma original rara vez se usa en la cirugía ocular moderna, ya que ha sido reemplazada por métodos más avanzados para corregir la vista. PRK es uno de estos métodos. Normalmente se realiza con el uso de un anestésico local, y es un procedimiento relativamente rápido, que dura aproximadamente diez minutos por ojo. Un cirujano ocular usa un láser con luz ultravioleta para remodelar la superficie de la córnea. Después de la cirugía, a menudo se usa un tipo especial de lente de contacto llamada lente de contacto de vendaje para proteger el ojo y facilitar la curación.

PRK ya no se usa tanto como en el pasado, debido al desarrollo de métodos alternativos de cirugía ocular con láser. Estos incluyen procedimientos conocidos como queratectomía subepitelial asistida por láser (LASEK) y queratomileusis in situ asistida por láser (LASIK), que utilizan computadoras complejas para controlar el láser. Por lo general, un paciente que se ha sometido a una cirugía PRK, LASEK o LASIK exitosa experimentará una mejora gradual en su visión, que puede fluctuar entre claro y borroso durante varias semanas.