¿Qué es una reparación labral?

Una reparación labral es una operación para corregir una rotura u otra lesión grave en el labrum, la membrana del cartílago fibroso que cubre la capa externa o la superficie articular de lo que se llama articulaciones esféricas. Este tejido delgado y delicado a menudo no cicatriza bien si está dañado y puede requerir cirugía de reparación labral y rehabilitación postoperatoria. Las lesiones del labrum se asocian con mayor frecuencia con problemas de hombro comunes entre los atletas, pero pueden ocurrir en cualquier articulación esférica, como la rodilla y la cadera.

Hay tres tipos de rotura labral que generalmente requieren corrección quirúrgica. La primera es una rotura completa del labrum, donde se separa de la cavidad y debe volverse a colocar, con mayor frecuencia como resultado de una luxación del hombro. El segundo tipo es una rotura dentro del propio tejido labrum, lo que hace que la membrana se desgaste a medida que la articulación esférica se frota durante el movimiento normal del hombro, una ocurrencia común a medida que las personas envejecen naturalmente. El tercer tipo de rotura labral puede ocurrir en la región donde el tendón del bíceps se une a la cavidad del hombro.

El medio más preciso para diagnosticar una lesión del labrum es a través de un dispositivo especializado de resonancia magnética (MRI) conocido como artrograma. Se inyecta un tinte en la articulación del hombro, que luego se escanea por la resonancia magnética. Si hay una rotura labral, el tinte se escapará del área afectada. Una rotura labral es típicamente difícil de ver sin este proceso, y puede pasar desapercibida en un examen de resonancia magnética regular.

La cirugía de reparación labral se puede realizar como un procedimiento artroscópico mínimamente invasivo, donde el cirujano puede examinar la articulación del hombro con una pequeña cámara y realizar la operación mediante pequeñas incisiones a través del hombro. Si el daño es más extenso, se puede usar una cirugía más tradicional para realizar la reparación labral. Una vez que se identifica la rotura o trauma en el labrum, el cirujano desbridará o preparará el tejido labral limpiándolo y recortándolo, luego conectará el tejido al hueso colocando pequeños anclajes, que sostienen suturas que luego se tensan para volver a colocar el labrum. a la articulación ósea.

A los pocos días de la cirugía de reparación labral, los pacientes pueden comenzar el proceso de rehabilitación para fortalecer el área del hombro afectada con ejercicios de rango de movimiento y flexibilidad. Este proceso debe proceder con cuidado y bajo la supervisión de un fisioterapeuta para evitar cualquier lesión adicional y para dar tiempo suficiente para que el labrum sane completamente después de la cirugía. La rehabilitación es el paso final en el procedimiento de reparación labral y es fundamental para garantizar una recuperación completa. Esto puede tomar de tres a seis meses en completarse.