¿Qué es una resección anterior inferior?

Una resección anterior inferior es una operación realizada para extraer parte de un colon enfermo y volver a unir el tejido sano del colon al ano. La resección puede requerir el uso temporal de una bolsa de colostomía para recolectar materia fecal hasta que el colon esté lo suficientemente curado como para evacuar. Es un procedimiento menos invasivo que una resección abdominoperineal, la cirugía tradicional para tratar los cánceres rectales y algunos casos de diverticulitis.

Antes de que comience el procedimiento de resección anterior inferior, el paciente deberá vaciar completamente su colon. Una dieta líquida generalmente comienza dos días antes de la operación para eliminar cualquier material sólido del colon. La noche anterior a la resección anterior inferior programada, se administrará un enema para eliminar los últimos rastros de materia fecal. Es posible que se necesite otro enema la mañana de la operación para garantizar que el colon no tenga ningún rastro de heces.

La resección anterior inferior se realiza bajo anestesia general, generalmente administrada a través de una vía intravenosa (IV). Se hace una incisión a través del abdomen para acceder al colon. Se elimina cualquier tejido de colon canceroso o inflamado, y el resto del colon se sutura al ano. En ocasiones, el tejido del colon puede estar demasiado inflamado para unirse inmediatamente al ano, y se agregará una bolsa de colostomía hasta que el colon esté lo suficientemente sano como para funcionar correctamente. Después de la cirugía, se cierra la incisión abdominal y el paciente pasará dos o tres horas en la sala de recuperación quirúrgica.

La curación de una resección anterior inferior lleva entre tres y seis semanas. Durante este tiempo, un programa de manejo intestinal le enseñará al paciente cómo regular sus deposiciones. El programa incluye instrucciones sobre la importancia del posicionamiento del cuerpo cuando se intenta evacuar y cómo estimular manualmente una evacuación intestinal.

Las complicaciones de la resección anterior inferior no son tan comunes como la resección abdominoperineal más invasiva. Existe el riesgo de sangrado excesivo durante y después de la operación. Una infección puede aparecer desde la apertura de los intestinos, lo que resulta en un tiempo de curación más prolongado. La hinchazón del colon también puede causar un período de recuperación más largo.

La mayoría de los pacientes tienen un pronóstico favorable después de la resección anterior inferior. Es la operación que se realiza con mayor frecuencia para los cánceres colorrectales, así como para eliminar el tejido del colon inflamado o enfermo. Muchos pacientes pueden aprender a manejar las deposiciones después del procedimiento y evitar cualquier problema de incontinencia fecal.