¿Qué es un goteo de nitroglicerina?

Un goteo de nitroglicerina es una administración intravenosa de nitroglicerina diluida para tratar a un paciente con problemas médicos relacionados con el corazón y la presión arterial. Este tratamiento generalmente solo está disponible en entornos hospitalarios o durante el transporte del paciente, ya que un paciente que necesitaría esta terapia podría estar demasiado enfermo para abandonar el hospital. Este medicamento actúa dilatando los vasos sanguíneos para reducir la carga en el corazón. Puede ser potencialmente peligroso y debe usarse con cuidado.

Hay tres razones principales por las que un médico puede recomendar un goteo de nitroglicerina para un paciente. La primera es la angina inestable que no responde a los medicamentos orales. Los pacientes con esta afección pueden necesitar cateterismo cardíaco y otras medidas, pero requieren nitroglicerina para la comodidad inmediata y el manejo del dolor. La dilatación de los vasos sanguíneos asociada con el medicamento puede reducir el estrés cardíaco observado en pacientes con angina.

Otra razón para usar un goteo de nitroglicerina es en el tratamiento de la hipertensión antes, durante o después de la cirugía. Este medicamento puede reducir la presión arterial rápidamente y puede ser necesario si la presión arterial de un paciente aumenta a niveles peligrosamente altos. El equipo quirúrgico puede decidir cuánto administrar, ya que no quieren ir en la dirección opuesta y crear una crisis hipotensiva.

Un tercer uso para las gotas de nitroglicerina es el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva acompañada de edema pulmonar. Estos pacientes tienen corazones muy sobrecargados, y un goteo de nitroglicerina puede reducir la tensión y ayudar a estabilizar al paciente. El tratamiento con insuficiencia cardíaca congestiva en el hospital también puede incluir otras medidas. El objetivo final suele ser liberar al paciente para controlar la afección en el hogar, en cuyo caso los pacientes pueden recibir tabletas de nitroglicerina para tomar en caso de problemas cardíacos.

Este medicamento generalmente no se considera seguro para usar en pacientes con presión arterial baja o para aquellos que han perdido grandes volúmenes de sangre. La deshidratación severa también puede ser una contraindicación. La preocupación en todos estos casos es que el goteo de nitroglicerina podría causar presión arterial peligrosamente baja. Las reacciones alérgicas a la medicación son poco frecuentes, pero suceden, y los pacientes deben informar síntomas como picazón e incomodidad alrededor del sitio de inyección, ya que estos pueden ser signos de advertencia temprana. Los pacientes con antecedentes de reacciones adversas a la nitroglicerina en cualquier forma pueden querer asegurarse de que esta información se anote en sus cuadros y en las tarjetas de alerta médica para reducir la posibilidad de una administración accidental durante una emergencia médica.