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¿Qué es una discectomía endoscópica percutánea?

Una discectomía endoscópica percutánea es una opción quirúrgica para tratar una hernia de disco en la columna vertebral. Los médicos consideran el procedimiento cuando los tratamientos conservadores son insuficientes para aliviar los síntomas. La discectomía endoscópica percutánea requiere solo una pequeña incisión en la espalda, a través de la cual el cirujano ortopédico manipula una cámara, herramientas de corte y un láser para corregir la hernia. El procedimiento ambulatorio tiene una alta tasa de éxito, y la mayoría de los pacientes experimentan recuperaciones casi completas en unos pocos meses.

Cuando un disco de soporte de vértebra en la columna vertebral se desaloja, puede causar dolor crónico, espasmos musculares y potencialmente provocar daño a la médula espinal. Las lesiones agudas y los trastornos degenerativos relacionados con la edad dejan los discos susceptibles a la hernia. Los médicos generalmente tratan de controlar los síntomas de hernia discal con medicamentos y fisioterapia. Una discectomía endoscópica percutánea se realiza cuando los síntomas persisten a pesar de otras medidas de tratamiento.

La discectomía endoscópica percutánea es una innovación relativamente reciente en la cirugía de columna, y ha crecido en popularidad desde la década de 1990. En comparación con las cirugías invasivas utilizadas en el pasado, el procedimiento se considera seguro con un riesgo muy bajo de posibles complicaciones. Por lo general, se puede realizar en un centro u hospital para pacientes ambulatorios en menos de una hora.

Dependiendo de la ubicación del disco abultado, un paciente puede colocarse temporalmente bajo anestesia general o simplemente recibir una inyección de anestesia local. Una vez que el área está adormecida, el cirujano hace una pequeña incisión en la espalda e inserta un tubo llamado endoscopio, un tubo largo con una cámara de luz y fibra óptica conectada. El endoscopio produce una transmisión de video en un monitor, lo que permite al cirujano inspeccionar a fondo el área afectada.

Una vez que el cirujano sabe exactamente lo que hay que hacer, inserta cizallas de precisión, una herramienta de pulido y un dispositivo de succión en la incisión. Con la ayuda del endoscopio, se cortan pequeñas secciones de hueso y tejido de disco y se succionan de la columna vertebral. El cirujano tiene mucho cuidado de no dañar el tejido nervioso y muscular de la región. Para completar el procedimiento, se usa un láser para quitar las capas restantes de tejido de disco abultado. Se retiran las herramientas quirúrgicas y la incisión se limpia y cose.

Después de una discectomía endoscópica percutánea, un paciente es llevado a una sala de recuperación postoperatoria para que las enfermeras puedan asegurarse de que él o ella se sienta normal. En la mayoría de los casos, la mayoría de los síntomas de dolor y debilidad asociados con un disco abultado se resuelven a los pocos minutos del procedimiento. Sin embargo, una recuperación completa puede llevar varias semanas o meses, y un paciente debe asistir a visitas de seguimiento con su médico de columna para asegurarse de que la discectomía haya sido un éxito.