¿Qué es una fasciotomía plantar?
Una fasciotomía plantar es un procedimiento quirúrgico que se puede realizar en pacientes que experimentan dolor persistente debido a la fascitis plantar. Esta es una condición inflamatoria que involucra el tejido conectivo, llamado fascia, en la parte inferior del pie, y puede ser lo suficientemente doloroso como para ser incapacitante. Durante esta cirugía, el médico extraerá una pequeña porción del tejido para reducir la tensión. Antes de someterse a una fasciotomía plantar, los pacientes deben hablar con sus médicos sobre los riesgos potenciales y el tiempo de recuperación esperado.
No todos los pacientes son buenos candidatos para este tipo de cirugía. Se espera que los pacientes prueben tratamientos más conservadores durante aproximadamente nueve a 12 meses, como usar soportes para el arco y descansar el pie. Si estos tratamientos no dan como resultado un alivio suficiente del dolor, se puede considerar una fasciotomía.
Antes de la cirugía, el paciente debe revelar sus otras afecciones médicas, así como cualquier medicamento o suplemento que tome. Ciertos medicamentos, como los anticoagulantes, pueden necesitar descontinuarse por un período de tiempo. Se le indicará al paciente que se abstenga de consumir alimentos y bebidas por un breve tiempo antes de la cirugía. Es probable que también trabaje con un fisioterapeuta para aprender a usar muletas.
Aquellos que están ansiosos por la fasciotomía plantar pueden recibir un sedante. Esta cirugía generalmente se realiza con un anestésico local para adormecer el área, pero el paciente está despierto en todo momento. Después de hacer dos pequeñas incisiones en el talón del pie afectado, el cirujano insertará una pequeña cámara para garantizar la precisión. Cortará parte de la fascia y eliminará una pequeña cantidad. Con el tiempo, el tejido conectivo volverá a crecer en el espacio, lo que alarga la fascia.
La fasciotomía plantar completa tarda aproximadamente una hora en completarse. Los pacientes deben hacer que alguien más los lleve a su casa desde el hospital. Deben esperar descansar en casa durante varios días, y probablemente necesitarán cubrir el pie con un zapato especial. El médico le indicará al paciente que mantenga el pie lo más elevado posible y que aplique hielo durante unos 10 minutos varias veces al día.
Después de una fasciotomía plantar exitosa, el paciente debe trabajar con un fisioterapeuta. Ciertos estiramientos y ejercicios pueden ayudar a sanar el pie y prevenir problemas recurrentes. También se debe alentar al paciente a usar zapatos con soportes para el arco.
Ciertas complicaciones pueden ocurrir con una fasciotomía plantar, como una infección, sangrado o una reacción adversa a la anestesia. También es posible que el arco se aplaste o la fascia se rompa. Algunos pacientes también pueden experimentar dolor recurrente en el talón, a pesar de la cirugía. Después de una fasciotomía plantar, el paciente debe contactar a su médico de inmediato si nota sangrado persistente, dolor persistente o fiebre.