¿Qué es un catéter de neumotórax?

El catéter de neumotórax es un tipo de tubo torácico transparente y flexible que se introduce en la cavidad torácica con el fin de liberar aire atrapado o para permitir el drenaje de líquido para que los pulmones puedan expandirse adecuadamente. La colocación de un tubo torácico de este tipo generalmente está indicada para un pulmón colapsado mediante un procedimiento denominado toracosotomía con tubo, también llamado drenaje con tubo torácico. Con frecuencia se experimentan ciertas complicaciones como resultado de la toracosotomía con sonda.

Cada pulmón está encerrado por una cubierta doble llamada membrana pleural. Lo que cubre el exterior del pulmón se denomina pleura parietal y es continuo con la cavidad pleural. La pleura visceral es la membrana que rodea directamente los pulmones. El área pequeña que reside entre estas dos membranas es lo que se conoce como el espacio pleural, dentro del cual el líquido mantiene la pleura humedecida para evitar la abrasión, a medida que los pulmones se mueven y se expanden a través de la pared torácica. El corazón está alojado entre cada uno de los pulmones derecho e izquierdo.

Caracterizado por la dificultad para respirar, el dolor agudo en el pecho y el cansancio, el neumotórax ocurre cuando el aire u otros fluidos como el pus y la sangre ingresan al espacio pleural y quedan atrapados dentro de la cavidad torácica. Debido a la presión sobre los pulmones, se produce una porción o una deflación completa del pulmón afectado, evitando la extensión y la ingesta continua de oxígeno. Un neumotórax considerable también puede ejercer una presión y estrés significativos en el corazón, causando insuficiencia cardíaca posterior. El neumotórax se produce como resultado de una lesión traumática como una herida de bala, una cirugía pulmonar o una afección médica como el asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Aunque la afección es capaz de curarse por sí sola, a veces es necesario colocar un catéter de neumotórax, especialmente cuando el neumotórax es grande.

La toracosotomía con sonda implica la inserción de un catéter de neumotórax a través de la pared torácica en la cavidad torácica y finalmente en el espacio pleural. Para este procedimiento, generalmente se recomienda que se realice después de que al paciente se le haya administrado un sedante y un anestésico local, lo que permite un tiempo adecuado para que los agentes surtan efecto. El paciente debe permanecer completamente consciente para prevenir la depresión respiratoria o la disminución del funcionamiento del corazón. La introducción del catéter de neumotórax se realiza cuando se guía en una incisión realizada dentro de un área justo debajo del hoyo del brazo mientras el brazo del paciente se flexiona para exponer esta región. Las ayudas de posicionamiento en la colocación adecuada del tubo en el espacio intercostal relevante.

Hay complicaciones que pueden resultar de un procedimiento de drenaje torácico, a saber, infección, lesión del hígado o errores en la colocación del tubo. A pesar de estar situado con precisión, el catéter de neumotórax puede desalojarse o atascarse, lo que requiere que se vuelva a insertar. La mayoría de las complicaciones con este procedimiento son mínimas, pero ocurren comúnmente.