¿Qué es una proctosigmoidoscopia?
Una proctosigmoidoscopia es un procedimiento para examinar el ano, el recto y el colon sigmoide distal. Puede implicar el uso de un proctoscopio, sigmoidoscopio o colonoscopio. Todos estos instrumentos proporcionan un examen visual del intestino, así como la capacidad de obtener muestras de tejido para biopsia.
El intestino grueso, o colon, mide aproximadamente 5 pies (1.5 m) de largo. Comienza en el lado derecho del abdomen como el colon ascendente . Esta porción del colon se extiende desde el ciego hasta la flexión hepática. El colon transverso luego pasa a través del abdomen desde la flexión hepática hasta la flexión esplénica. En este punto, el colon descendente desciende por el lado izquierdo del abdomen, hacia el colon sigmoide en forma de S, el recto y el ano.
El colon sigmoide es la porción del colon donde se pueden almacenar las heces hasta que pasan al recto. El recto generalmente mide alrededor de 4,7 pulgadas (12 cm) de largo y termina en el ano. Las heces pueden almacenarse temporalmente en el recto hasta la defecación.
Se puede recomendar la proctosigmoidoscopia si alguien experimenta cambios en los hábitos intestinales, sangre o moco en las heces, dolor abdominal o picazón severa, conocida como prurito . Este tipo de examen puede ser sugerido para aquellos que tienen antecedentes familiares de enfermedad inflamatoria intestinal (EII), cáncer u otras enfermedades del tracto digestivo. Otros síntomas que pueden llevar a un médico a realizar una proctosigmoidoscopia incluyen casos anteriores de pólipos, flatulencia inusual o problemas del tracto urinario.
En preparación para el procedimiento, un paciente probablemente recibirá instrucciones para una limpieza intestinal. Las instrucciones de preparación del médico individual variarán, pero pueden incluir un producto laxante y una dieta líquida clara durante varias horas antes del procedimiento, así como un enema. El colon sigmoide debe estar libre de heces para que el área pueda ser examinada a fondo.
El instrumento utilizado para la proctosigmoidoscopia suele ser un sigmoidoscopio, aunque también se pueden usar proctoscopios y colonoscopios. Generalmente, el alcance flexible se prefiere al modelo rígido por razones de comodidad. El alcance elegido probablemente tendrá una luz, cámara, fuelle y un instrumento de biopsia.
Durante la proctosigmoidoscopia, el médico puede usar el fuelle para soplar aire en el intestino. Esto infla el área para que todas las áreas se puedan visualizar correctamente con el aparato de la cámara. Si se observa un pólipo u otra lesión inusual, se puede insertar el instrumento de biopsia a través del endoscopio para extraer una muestra de tejido para análisis de laboratorio.
Como con cualquier procedimiento médico, existen riesgos para la proctosigmoidoscopia. Hay una rara posibilidad de perforación de la pared intestinal con el endoscopio. Si esto ocurre, puede ser necesaria una cirugía para reparar el tejido desgarrado.