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¿Qué es una reparación de rectocele?

La reparación del rectocele es un procedimiento quirúrgico que se realiza para corregir un rectocele o prolapso del recto. Un rectocele ocurre cuando el recto se ve forzado a salir de su lugar y comienza a presionar la pared posterior de la vagina, causando síntomas como dolor durante el sexo y el estreñimiento. La reparación del rectocele corrige este problema reubicando el recto a su posición normal y agregando suturas de apoyo o malla quirúrgica para evitar un prolapso adicional.

El recto y la vagina se mantienen en sus respectivos lugares a través de los músculos que aseguran que no invadan el espacio del otro. A veces, los músculos de la fascia que separan la vagina y el recto se debilitan, lo que hace que el recto caiga hacia adelante y ejerza presión sobre la vagina. Este debilitamiento muscular puede ocurrir como resultado de la tensión muscular por levantar objetos pesados, el parto o el esfuerzo repetido durante las deposiciones.

Los Rectoceles se dividen en tres grados diferentes, según la cantidad de presión que el recto ejerce sobre la pared vaginal. Un rectocele de grado 1 ejerce solo una pequeña cantidad de presión sobre la vagina; estos a menudo no requieren tratamiento. Los rectoceles de grado 2 implican una cantidad significativa de desplazamiento rectal y a menudo requieren tratamiento. En un rectocele de grado 3, el recto se ha desplazado tanto que sobresale a través de la abertura de la vagina. Estos casi siempre requieren cirugía de reparación del rectocele.

En la mayoría de los casos, la reparación del rectocele se realiza bajo anestesia general, pero si esto no es posible por razones médicas, se le puede administrar a un paciente un anestésico regional. En el primer paso del procedimiento, el cirujano hace una incisión en la pared posterior de la vagina. Luego, el recto se vuelve a colocar en su lugar y los músculos de la fascia se refuerzan con suturas o una malla sintética. Esto evitará que el recto vuelva a prolapsarse.

A veces, los músculos de la fascia o las paredes vaginales se han estirado y debilitado. Esto puede aumentar el riesgo de un prolapso rectal adicional, por lo que el cirujano podría apretar estos músculos al eliminar el tejido estirado. Una vez completada la cirugía, se inserta un catéter en la vejiga. En general, el catéter permanece en su lugar durante una o dos semanas.

La reparación de Rectocele es un procedimiento hospitalario que requiere una hospitalización de unos pocos días. Después de que el paciente regresa a casa, la recuperación lleva varias semanas. Durante este tiempo, debe evitar doblarse y levantar objetos pesados, así como las relaciones sexuales vaginales, durante el tiempo que le indique su médico. Una pequeña cantidad de secreción sanguinolenta de la vagina es normal durante el período de recuperación, pero si la sangre es de color rojo brillante, si el sangrado es abundante o si la secreción es maloliente, se debe buscar atención médica inmediata. Estos síntomas pueden ser indicadores de infección.