¿Qué es una trabeculoplastia láser selectiva?
La trabeculoplastia selectiva con láser es una forma de cirugía con láser generalmente empleada en oftalmología, el estudio del ojo, para aliviar los síntomas de la presión intraocular (PIO) y prevenir sus complicaciones. Es una forma segura y altamente innovadora de reducir la PIO en la hipertensión intraocular y muchos tipos de glaucoma, que no responde a los medicamentos comunes. Los tipos de glaucoma que se pueden tratar con trabeculoplastia selectiva con láser incluyen glaucoma primario de ángulo abierto, glaucoma de tensión normal y glaucoma pigmentario y juvenil. El procedimiento a menudo se realiza de forma ambulatoria y no requiere el uso de anestesia.
El glaucoma es una condición caracterizada por la acumulación de líquido en el ojo que resulta en un aumento de la PIO y es una de las principales causas de ceguera irreversible en muchos pacientes. Los ojos producen una pequeña cantidad de líquido diariamente. La obstrucción en el flujo de este líquido puede conducir a su acumulación dentro del ojo afectado. El aumento persistente de la PIO puede causar daño a la retina, la parte del ojo que es sensible a la luz. También puede comprimir el nervio óptico, el nervio que suministra información de los ojos al cerebro, lo que puede provocar lesiones celulares e incluso la muerte celular.
Los factores de riesgo para el desarrollo de glaucoma incluyen la vejez, diabetes mellitus, antecedentes de glaucoma en la familia y enfermedades cardíacas. Los pacientes con glaucoma a menudo no son conscientes de tener la afección hasta que se presentan síntomas de trastornos visuales y pérdida visual. Otros síntomas incluyen visión borrosa, dificultad para enfocar objetos, ver halos alrededor de las luces y dolor ocular.
La trabeculoplastia con láser selectivo utiliza niveles muy bajos de frecuencia láser dirigidos selectivamente a las células que causan obstrucción en el drenaje de líquido del ojo. Antes del procedimiento, se colocan gotas en el ojo del paciente para disminuir la cantidad de líquido y al mismo tiempo evitar un aumento en la PIO después de la cirugía. Luego, los rayos láser se dirigen a las células objetivo para abrir los espacios y ampliar el canal, permitiendo que el líquido drene libremente. La trabeculoplastia selectiva con láser no tiene efectos dañinos en otros tejidos del ojo durante el procedimiento.
Los oftalmólogos, médicos especializados en el tratamiento de los trastornos oculares, generalmente son los que realizan la trabeculoplastia con láser selectiva. Una complicación grave es el aumento de la PIO, que con frecuencia ocurre dos horas después de la cirugía y que puede volverse persistente. Otras complicaciones incluyen dolor, inflamación, disminución de la visión y nubosidad de la córnea, la cubierta transparente del ojo.
Después de someterse a una trabeculoplastia láser selectiva, a los pacientes generalmente se les permite reanudar con su rutina diaria. Los oftalmólogos a menudo instruyen a sus pacientes para que se abstengan de ciertas actividades, como hacer esfuerzo, levantar objetos pesados y agacharse, durante un mínimo de dos semanas después de la trabeculoplastia con láser selectiva. También se espera que los pacientes regresen a la clínica para un examen ocular de seguimiento.