¿Qué es una histerectomía subtotal?

Una histerectomía subtotal también se conoce como histerectomía parcial o supracervical. Durante una histerectomía subtotal, el cirujano extirpa el útero de una mujer pero deja el cuello uterino en su lugar. Con una histerectomía total, se extirpan tanto el útero como el cuello uterino. En algunos casos, el cirujano también podría extirpar otros tejidos u órganos, incluidas las trompas de Falopio o los ovarios.

Existen múltiples razones por las cuales una mujer podría someterse a una histerectomía. Un médico podría recomendar una histerectomía si una mujer tiene cáncer uterino, de ovario o cervical. Otras razones para una histerectomía incluyen dolor pélvico persistente, sangrado vaginal que no puede ser controlado por otros métodos y prolapso uterino, que es cuando el útero desciende a la vagina. Algunos médicos pueden recomendar una histerectomía para la endometriosis severa, cuando el revestimiento uterino crece fuera del útero. Para las mujeres con fibromas o tumores uterinos benignos, la histerectomía es una opción de tratamiento.

En algunos casos, si el problema médico de la mujer no requiere la extirpación del cuello uterino, un médico puede realizar una histerectomía subtotal. Si una mujer sufre sangrado anormal, dolor pélvico o fibromas uterinos, podría elegir si se debe extirpar el cuello uterino. Después de una histerectomía subtotal, la mujer generalmente tiene un tiempo de recuperación más corto que con una histerectomía total. Además, generalmente hay menos daño en el tracto urinario, menos pérdida de sangre y un menor riesgo de infección. Algunos inconvenientes incluyen la posibilidad de más sangrado vaginal y más problemas de incontinencia urinaria que con una histerectomía total.

Hay varias formas de realizar una histerectomía. Durante una histerectomía abdominal, el cirujano realiza una incisión en la parte inferior del abdomen para extraer el útero. Para una histerectomía vaginal, el cirujano realiza la incisión en la vagina. Algunos cirujanos realizan múltiples incisiones más pequeñas y utilizan un laparoscopio, que es un pequeño instrumento que les permite realizar la cirugía dentro de la cavidad corporal. Durante una histerectomía laparoscópica, el cirujano corta el útero en trozos más pequeños y los extrae a través de pequeñas incisiones.

Si bien una histerectomía subtotal se considera relativamente segura, aún existen algunos riesgos. Una mujer puede desarrollar coágulos de sangre o infección después de la cirugía. También existe el riesgo de sangrado excesivo o lesiones en los órganos y tejidos circundantes.

Si a una mujer le extirpan los ovarios, entrará en la menopausia. Incluso si una mujer mantiene sus ovarios durante la cirugía, podría entrar en la menopausia antes que otras mujeres. Todas las personas que se hayan sometido a una histerectomía deben hacerse exámenes pélvicos y mamografías con regularidad. Las mujeres que han tenido histerectomías subtotales también deben hacerse pruebas de Papanicolaou con regularidad.