¿Qué es una amputación transfemoral?

Una amputación transfemoral es una amputación de la extremidad inferior que se realiza cortando el fémur, el hueso grande en la parte superior de la pierna. También se conoce como una amputación por encima de la rodilla, y la altura precisa de la amputación varía, según el caso. Al prepararse para una amputación transfemoral, el médico se toma un tiempo para planificar con anticipación, seleccionando la posición óptima para la capacidad futura del paciente de equilibrar y usar una prótesis sin comprometer la calidad de la atención médica. Es difícil adaptarse a esta amputación, ya que la pérdida de la articulación de la rodilla hace que sea más difícil aprender a caminar nuevamente, y la experiencia puede ser emocionalmente traumática.

Se recomienda la amputación cuando otros enfoques de tratamiento para una afección que involucra la pierna no han tenido éxito. Algunas posibles razones para necesitar una amputación incluyen trauma severo, infección y enfermedad vascular. Si se indica una amputación transfemoral, generalmente se realizará una reunión con el paciente primero, si es posible, para hablar sobre el procedimiento y proporcionarle información sobre la recuperación. En la sala de operaciones, la amputación se traza cuidadosamente, con el cirujano dibujando y cortando colgajos de piel para cubrir el muñón antes de seccionar cuidadosamente las estructuras en la pierna. El sitio quirúrgico se cierra y el paciente se traslada a la recuperación.

Los niveles de dolor a menudo son muy altos después de una amputación transfemoral. Los pacientes también pueden experimentar un fenómeno conocido como dolor de miembro fantasma, donde los nervios envían señales desde el miembro como si todavía estuviera allí. La recuperación implica cambiar regularmente las vendas e inspeccionar el sitio, y el paciente inicialmente usa sillas de ruedas y muletas para moverse. Cuando el sitio está curado, puede comenzar la colocación de una prótesis y se puede enseñar al paciente a caminar nuevamente.

Los estudios en personas con amputaciones transfemorales han demostrado que invierten más energía al caminar que las personas con amputaciones debajo de la rodilla y las personas con ambas piernas intactas. Durante la recuperación, esto puede conducir a un inicio rápido de fatiga a medida que el paciente aprende a caminar y ajusta los hábitos para adaptarse a la pérdida de extremidades. En el caso de los amputados dobles, el período de recuperación puede ser largo a medida que el paciente desarrolla adaptaciones y nuevas habilidades para la vida.

Históricamente, la amputación ha sido considerada como un fracaso del tratamiento por parte de los médicos. Los amputados y algunos miembros de la comunidad médica han rechazado esta actitud, sugiriendo que puede ser perjudicial para la salud mental de los pacientes, así como de los médicos. Estas personas argumentan que la amputación transfemoral no es un fracaso del tratamiento, sino una opción de tratamiento muy legítima y apropiada para algunos tipos de afecciones médicas. La extracción de una extremidad enferma puede ayudar a los pacientes a disfrutar de una vida larga y saludable, libre de dolor y complicaciones.