¿Qué es una resección transuretral de vejiga?
La resección transuretral de la vejiga es un tipo de cirugía realizada en personas sospechosas de tener cáncer de vejiga. Este procedimiento implica el uso de una pequeña cámara e instrumentos quirúrgicos que se pasan a la vejiga a través de la uretra, el tubo que lleva la orina fuera del cuerpo. Estos instrumentos se usan para tomar muestras de tejido de la vejiga para diagnosticar el cáncer de vejiga. Las lesiones cancerosas en la vejiga se pueden extirpar como parte del procedimiento.
La vejiga se sienta en la parte inferior del abdomen y sirve para recoger la orina de los riñones. Cuando está llena, la vejiga se vacía a través de la uretra. Los primeros signos de cáncer de vejiga pueden ser dificultad para orinar o sangre en la orina. Para las personas que sufren estos síntomas, un médico realiza un examen físico y puede revisar la orina en busca de células cancerosas. Si el médico sospecha que el paciente puede tener cáncer de vejiga, puede programarle una resección transuretral de la vejiga.
El cáncer de vejiga puede aparecer como áreas anormales en la superficie interior de la vejiga. Si estas lesiones son de bajo grado y todavía están dentro de la capa superficial del epitelio, se pueden eliminar. El cáncer de vejiga que ha invadido la capa muscular o que ha hecho metástasis a otros órganos puede no tratarse con la resección transuretral de la vejiga.
Para realizar una resección transuretral de la vejiga, el médico puede elegir poner al paciente bajo anestesia general o usar un anestésico regional administrado en el área alrededor de la vejiga. Primero se pasa un tubo hueco que contiene un cistoscopio, que es una cámara iluminada, por la uretra y dentro de la vejiga. La vejiga se debe expandir con líquido para que la superficie interior sea más visible. Luego se pasa un resectoscopio a la vejiga a través del tubo hueco.
El resectoscopio es un circuito de alambre calentado que se usa para raspar las lesiones en la superficie interna de la vejiga. Luego se expulsa el exceso de tejido de la vejiga, partes de las cuales se enviarán a un patólogo para confirmar un diagnóstico de cáncer de vejiga. Se debe tener cuidado de no perforar la vejiga durante este procedimiento. Las lesiones superficiales pueden eliminarse durante la resección de la vejiga transuretral, pero cualquier lesión cancerosa que haya invadido el músculo debe tratarse con una cirugía más extensa.
Al final del procedimiento, el médico colocará un catéter en la uretra para drenar la orina de la vejiga. Los pacientes deben esperar pasar de uno a cuatro días en el hospital después de una resección transuretral de la vejiga. También puede haber algo de sangre en la orina a medida que se cura el interior de la vejiga. Pueden pasar de tres a cuatro semanas antes de que el paciente pueda regresar a cualquier actividad extenuante. El cáncer de vejiga puede reaparecer, por lo que es importante que un médico controle al paciente a intervalos regulares.