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¿Qué es una reversión de ileostomía?

Una reversión de ileostomía es una cirugía realizada para volver a conectar una sección del intestino delgado al intestino grueso, lo que permite al paciente evacuar las heces a través del ano en lugar de una abertura artificial creada en el abdomen. Este procedimiento, como su nombre lo indica, revierte una ileostomía, una cirugía en la que se separa una sección del intestino delgado y se usa para crear una abertura a través del abdomen para el drenaje de las heces, dejando el intestino grueso en su lugar. El tiempo de recuperación después de la cirugía varía, con varios días en el hospital y semanas o meses de ajuste en el hogar.

Las ileostomías se realizan cuando el intestino grueso está tan dañado que un paciente tiene problemas de salud. En algunos casos, permitir que el intestino grueso descanse desviando temporalmente las heces con una ileostomía es suficiente para tratar la inflamación y otros daños, y el intestino delgado se puede volver a conectar al intestino grueso en un procedimiento de reversión de ileostomía una vez que el paciente se haya recuperado. Los pacientes pueden ser alertados de esta opción cuando discuten la ileostomía inicial, con la advertencia de que pueden surgir complicaciones y hacer que sea imposible revertir el procedimiento original.

Antes de que se pueda realizar una reversión de ileostomía, se usarán pruebas de detección para confirmar que un paciente es un buen candidato para el procedimiento y para verificar cualquier complicación y signos de preocupación. Si todo se ve bien, el cirujano programará el procedimiento. Mientras el paciente está bajo anestesia general, el cirujano tomará el segmento desconectado del intestino delgado y lo volverá a conectar al intestino grueso. Durante varios días, el paciente será monitoreado mientras se recupera en un hospital. El paciente puede experimentar movimientos intestinales irregulares mientras los intestinos se recuperan.

En casa después de una reversión de ileostomía, es común que los pacientes experimenten urgencia intestinal y la necesidad de defecar varias veces al día. Esto puede ocurrir durante semanas o meses mientras el intestino se recupera de la cirugía y el paciente se ajusta. Algunos pacientes pueden optar por usar almohadillas o forros en su ropa interior en caso de accidentes, ya que es común tener un control intestinal deficiente poco después del procedimiento. Algunos pacientes recuperan el control rápidamente y otros pueden experimentar problemas crónicos. No hay forma de predecir cómo responderá el cuerpo de un paciente al procedimiento y los pacientes pueden considerar hablar con otras personas que han tenido cirugías de reversión de ileostomía para obtener más información sobre el rango de síntomas que pueden esperar.