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¿Qué es una inyección intracitoplasmática de esperma?

La inyección intracitoplasmática de esperma es una técnica de laboratorio innovadora para lograr la fertilización in vitro. Se prefiere sobre otras formas de terapia de reproducción asistida cuando se sabe que la pareja masculina tiene problemas de infertilidad. El procedimiento consiste en inyectar una sola célula de esperma en un óvulo maduro hasta que ocurra la fertilización, luego trasplantar el óvulo nuevamente dentro del útero para que pueda ocurrir un embarazo normal. Existen riesgos leves e impredecibles de defectos genéticos en embriones concebidos a través de la inyección intracitoplasmática de espermatozoides, pero las nuevas tecnologías y técnicas continúan minimizando las posibilidades de anomalías.

Una pareja podría considerar la inyección intracitoplasmática de espermatozoides después de que un médico de fertilidad considere que la pareja masculina tiene un recuento de espermatozoides muy bajo, una motilidad débil de los espermatozoides o, en general, una mala calidad de los espermatozoides. Por lo general, se puede recolectar suficiente esperma sano de las muestras de eyaculación utilizando un microscopio y una herramienta de recolección sofisticada. Si no hay espermatozoides en las muestras de eyaculación, una pareja aún puede considerar realizar el procedimiento con un donante. Aproximadamente 10 a 12 óvulos maduros se cosechan de los ovarios de la hembra a través de un procedimiento guiado por ultrasonido.

Un especialista de laboratorio realiza una inyección intracitoplasmática de espermatozoides aislando un solo huevo en un tubo de ensayo o pipeta estéril e inyectando un solo esperma en su centro citoplasmático con una aguja. El médico retira la aguja, se asegura de que no haya daños físicos accidentales al huevo y lo almacena en un área de retención estéril y con temperatura controlada. El procedimiento generalmente se repite para cada huevo maduro disponible para proporcionar las mejores posibilidades de al menos una fertilización exitosa.

Los huevos se revisan aproximadamente 24 horas después de la inyección intracitoplasmática de esperma para ver si se ha producido la fertilización. Los dos o tres cigotos más maduros se seleccionan del grupo de óvulos fertilizados y se colocan en un dispositivo de catéter. Un especialista puede inyectar los cigotos en el útero de la paciente. Se necesitan varias semanas de cuidadoso monitoreo y pruebas para garantizar que comience el embarazo normal.

Algunos padres, médicos e investigadores esperanzados están preocupados por la seguridad de la inyección intracitoplasmática de esperma. El procedimiento tiene una alta tasa de éxito, pero también conlleva un riesgo elevado de dar a luz a un niño con una anomalía genética. El riesgo es muy pequeño, pero aún es significativamente mayor de lo que se esperaría durante la concepción tradicional. Es importante que una pareja discuta a fondo los riesgos y beneficios de la inyección intracitoplasmática de esperma con varios expertos, incluidos asesores genéticos y obstetras, antes de decidir continuar con el procedimiento.