¿Qué es una infusión intraósea?

Una infusión intraósea es un procedimiento médico de emergencia que se realiza en un paciente cuando se necesita acceso vascular inmediato para administrar sangre, líquidos o medicamentos. Este procedimiento es una alternativa al catéter intravenoso, que no se puede usar en ciertos pacientes debido a los riesgos o dificultades. En el procedimiento de infusión intraósea, la ruta de acceso es típicamente a través de uno de los huesos largos del paciente.

Establecer una vía intravenosa es de crucial importancia en situaciones de emergencia que amenazan la vida. El catéter intravenoso es el procedimiento más utilizado para obtener acceso intravenoso, pero en niños menores de 6 años, la inserción del catéter a veces es difícil, si no imposible. En estos casos, no se intenta el cateterismo intravenoso, y en su lugar se utiliza el método intraóseo alternativo. Además, la infusión intraósea se utiliza en cualquier situación como método alternativo después de tres intentos fallidos de cateterización intravenosa.

La médula de los huesos largos tiene acceso a la circulación venosa a través de una red de vasos sanguíneos que se conectan a un canal de drenaje central en el hueso y desde allí a las venas que se conectan al sistema de circulación central. La principal ventaja de la ruta intraósea es que no puede colapsar, debido al soporte proporcionado por el propio hueso. Por lo tanto, en pacientes con colapso venoso periférico, la vía intraósea es un método muy útil para administrar los líquidos y medicamentos necesarios.

En el procedimiento de infusión intraósea, la ruta de acceso más común es la tibia de la pierna. Si esta parte del hueso de la pierna no se puede usar debido a una fractura, generalmente se usa el fémur. Durante el procedimiento, la pantorrilla se esteriliza y anestesia antes de que la aguja de infusión se inserte a través de la piel y el tejido hasta el hueso. La aguja se inserta directamente en el hueso y avanza suavemente a través del tejido óseo hasta que investiga la médula.

Existen riesgos y posibles complicaciones de la infusión intraósea que no están presentes para el cateterismo intravenoso. La complicación más común se llama extravasación, que ocurre cuando los líquidos administrados a través de la aguja se escapan del hueso a los tejidos. Esta complicación está asociada con la colocación imperfecta de la aguja. Las posibles consecuencias de la extravasación dependen de los fluidos administrados; Algunos medicamentos y líquidos pueden causar daños en el tejido muscular circundante.

La inserción de la aguja en el hueso a veces puede provocar una infección del hueso o los tejidos. Esta es una complicación rara que a veces ocurre cuando el sitio de inserción de la aguja no se desinfecta antes de que comience el procedimiento. Una aguja colocada incorrectamente puede causar una lesión en la placa de crecimiento del hueso. Cuando esto ocurre en niños pequeños, puede causar un crecimiento óseo anormal.