¿Qué es la terapia dirigida a objetivos tempranos?
La terapia temprana dirigida a objetivos puede referirse a dos temas diferentes en medicina: monitoreo intensivo de pacientes cardíacos e intervención rápida para pacientes con sepsis, una afección grave causada por la respuesta del cuerpo a la infección. Los pacientes que reciben este tratamiento tienden a experimentar mejores resultados, incluida una mayor probabilidad de supervivencia y menos complicaciones médicas. En las instalaciones que utilizan la terapia dirigida a objetivos tempranos en el tratamiento, el personal recibe capacitación especializada para poder proporcionar el nivel de tratamiento y apoyo necesarios. Numerosos estudios han comparado ambos tratamientos contra grupos de control para verificar que sean efectivos.
En el caso de pacientes cardíacos, algunos tienen un mayor riesgo de complicaciones durante y después de la cirugía. Los proveedores de atención utilizan una combinación de monitoreo intensivo y tratamiento agresivo para mantener a estos pacientes lo más estables posible. En la terapia dirigida a objetivos tempranos, los pacientes pueden usar monitores adicionales más allá del equipo estándar para permitir que los equipos de atención rastreen la presión arterial, la frecuencia cardíaca, la oxigenación y otros rasgos. Tan pronto como se identifica un problema, el equipo de atención puede usar medicamentos, fluidos y otras herramientas para mantener al paciente estable.
La estabilidad hemodinámica, el delicado equilibrio de la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la circulación, es de importancia crítica en pacientes cardíacos. Están en mayor riesgo de problemas debido a problemas cardíacos, especialmente después de la cirugía, cuando pueden tener problemas como dificultad para respirar después de la intubación en la sala de operaciones. Los programas de atención agresiva pueden mejorar los resultados del paciente al controlar estrictamente los sistemas de órganos del paciente para limitar la posibilidad de falla y mantener el cuerpo del paciente funcionando lo mejor posible.
Los pacientes con sepsis pueden beneficiarse de una forma diferente de terapia dirigida a objetivos tempranos. Esto incluye dos técnicas separadas para mejorar los resultados del paciente. El primero es la provisión rápida de oxigenoterapia y el monitoreo y tratamiento continuos para abordar las caídas en la saturación de oxígeno. Estos pueden presentar un riesgo significativo para la salud del paciente, y una intervención rápida puede disminuir el riesgo de complicaciones. Si es necesario, el paciente puede colocarse en un ventilador mecánico para una oxigenación adecuada.
Además, la terapia dirigida a objetivos tempranos implica el suministro rápido de antibióticos al paciente. Las personas que reciben antibióticos lo más rápido posible tienden a experimentar mejores resultados, porque cada minuto cuenta en la sepsis. Cuanto antes los pacientes reciban medicamentos para matar las bacterias en sus cuerpos, menor será la posibilidad de complicaciones graves como insuficiencia orgánica. Los protocolos pueden requerir antibióticos intravenosos inmediatos para comenzar a atacar la bacteria incluso antes de que el paciente ingrese en el hospital, con el objetivo de comenzar el tratamiento rápidamente.