¿Qué es la simpatectomía torácica endoscópica?

Una simpatectomía torácica endoscópica, o ETS, es un tipo de cirugía realizada para tratar una afección conocida como hiperhidrosis, donde los pacientes sudan en exceso. A veces, la operación se puede realizar para tratar el enrojecimiento facial, si esto se ha convertido en un problema grave que interfiere con la vida cotidiana de una persona. Los llamados nervios simpáticos pasan a través del tórax, o tórax, en su camino para abastecer las glándulas que producen sudor en las palmas y las axilas. Durante una simpatectomía torácica endoscópica, estos nervios simpáticos se cortan y las glándulas sudoríparas ya no funcionan. Los posibles inconvenientes del procedimiento incluyen una mayor sudoración en otras partes del cuerpo, que puede ser extrema en casos raros.

La hiperhidrosis puede comenzar a cualquier edad y puede limitarse a ciertas áreas o afectar a todo el cuerpo. Puede surgir por sí solo o estar asociado con otras enfermedades como trastornos hormonales, infecciones, cáncer o alcoholismo. A veces, tratar una enfermedad subyacente ayuda a mejorar la afección, o la sudoración puede controlarse con antitranspirantes o medicamentos conocidos como anticolinérgicos. Si estas medidas fallan, las inyecciones de toxina botulínica a veces se pueden usar para bloquear los nervios que controlan la sudoración, o un procedimiento llamado iontoforesis puede ser efectivo, lo que envía corrientes eléctricas a través de la piel. Finalmente, se pueden considerar procedimientos quirúrgicos como la simpatectomía torácica endoscópica.

Una simpatectomía torácica endoscópica es un tipo de cirugía de ojo de cerradura. La operación se lleva a cabo utilizando un telescopio de visualización especialmente diseñado y pequeños instrumentos quirúrgicos que se pueden insertar a través de pequeños cortes en la piel, eliminando la necesidad de hacer una gran incisión. Las ventajas de la técnica endoscópica incluyen tiempos de operación más cortos, disminución de cicatrices y menos complicaciones.

Durante la simpatectomía torácica endoscópica, uno de los pulmones se colapsa temporalmente para permitir más espacio para llevar a cabo el procedimiento. El instrumento de visualización se inserta a través de un pequeño corte debajo de la axila y se pasa al cofre para mostrar imágenes de los nervios a operar. Las imágenes del sitio de operación se pueden ver en un monitor mientras el cirujano está en el trabajo. Los instrumentos quirúrgicos se introducen a través de otro pequeño agujero y se cortan los nervios simpáticos. Después de la operación, el pulmón se vuelve a inflar.

Aunque la mayoría de las personas experimentan un resultado exitoso después de la simpatectomía torácica endoscópica, hay una serie de posibles complicaciones. Ocasionalmente se desarrolla un problema conocido como hiperhidrosis compensatoria, donde la sudoración excesiva comienza a ocurrir en un área diferente del cuerpo. Muy a menudo esto afecta la piel de la espalda o el pecho. Como el procedimiento de simpatectomía torácica endoscópica no se puede revertir, puede ser importante ser consciente de la posibilidad de que ocurra esta complicación rara.