¿Qué es la curación de heridas hiperbáricas?
La cicatrización de heridas hiperbáricas utiliza oxígeno a presión para tratar heridas que cicatrizan lentamente según las prácticas de curación estándar. Este método se basa en varios mecanismos que incluyen vasoconsticción, soporte antibiótico e hiperoxigenación de la sangre. La cicatrización de heridas hiperbáricas se usa para tratar una variedad de heridas como quemaduras, injertos de piel y úlceras externas. Esta estrategia de tratamiento debe ser parte de un régimen integral de cuidado de heridas. Este es un método de tratamiento a largo plazo, pero aún cura las heridas más rápido que los procedimientos de curación tradicionales.
Los pacientes que tienen problemas de circulación pueden sanar lentamente o no sanar heridas graves con los tratamientos estándar. La curación de heridas hiperbáricas a menudo se usa en pacientes con diabetes, ya que tienen mala circulación y una tendencia a las úlceras. Este tratamiento se puede usar para ayudar a restaurar la circulación, así como a curar heridas.
Se utiliza una cámara hiperbárica en un centro médico para facilitar este tratamiento. La cámara es típicamente cilíndrica y tiene suficiente espacio para que el paciente se acueste cómodamente en el interior. La cámara se llena de oxígeno a un nivel de presión dos veces superior a la presión estándar en la atmósfera. Los pacientes pasan hasta dos horas cada día en la cámara. La mayoría de los pacientes se someten a tratamientos diarios durante uno o dos meses.
Algunas cámaras hiperbáricas son más grandes y pueden acomodar a muchos pacientes al mismo tiempo. En lugar de oxígeno, estas cámaras se llenan de aire normal presurizado a dos o dos veces y media el nivel normal. Los pacientes en estas cámaras pueden leer o mirar películas para que sea más cómodo durante el tratamiento. Esta es una buena opción para las personas que son claustrofóbicas, pero no reciben el beneficio completo del oxígeno puro, y existen pocas de estas grandes cámaras.
Aunque hay relativamente pocos efectos secundarios de la curación de heridas hiperbáricas, hay algunas consideraciones importantes de seguridad personal. Inicialmente, los pacientes pueden sentir entumecimiento o fatiga al comenzar este tratamiento. El aumento de la presión puede causar estallidos en el oído debido a la compresión en las estructuras del oído medio. Con el tiempo, esto puede causar lesiones, por lo que los pacientes reciben técnicas para aliviar esta presión. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) considera que el oxígeno puro es un medicamento que puede crear reacciones tóxicas en algunas personas.
Este tratamiento no es adecuado para todos. Los pacientes con pulmones colapsados, claustrofobia o trastornos convulsivos pueden no beneficiarse de la cicatrización de heridas hiperbáricas o pueden verse perjudicados por el proceso de presurización. Los médicos suspenderían medicamentos como bleomicina, cisplatino y suflamilán antes de iniciar este tratamiento. Un médico recomendará que un paciente deje de fumar antes de comenzar este tratamiento, ya que los fumadores muestran menos beneficios de este método de tratamiento.
Los estudios demuestran que esta cicatrización de heridas hiperbáricas no es segura para las mujeres embarazadas, pero puede usarse para tratar a niños y bebés. Se desconoce el efecto del oxígeno presurizado en el feto en desarrollo. La curación de heridas hiperbáricas a veces se usa en unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN) para promover la curación postoperatoria en los recién nacidos. Los niños pequeños a veces van acompañados por un padre en la cámara hiperbárica.