¿Qué es la terapia inmunomoduladora?

La terapia inmunomoduladora consiste en una serie de tres tipos de tratamientos para enfermedades que afectan al sistema inmunitario humano, y con mayor frecuencia se conoce como solo inmunoterapia. Los tres tipos de estrategias de terapia inmunomoduladora implican el uso de fármacos inmunosupresores para reducir la acción natural del sistema inmunitario o el uso de fármacos inmunoestimulantes para mejorar su respuesta, y el uso de tolerógenos que condicionan el sistema inmunitario para tolerar tejidos como ese de órganos trasplantados. Cada clase de tratamientos está diseñada para problemas específicos del sistema inmunitario. Los medicamentos inmunosupresores y los tolerógenos se usan juntos para tratar enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple (EM) y los trasplantes de órganos en los que el cuerpo está atacando su propio tejido. Los medicamentos inmunoestimulantes se administran para mejorar el sistema inmunitario en los casos en que se debilita, como el cáncer, el SIDA y otras infecciones potencialmente mortales.

En los casos en que la terapia inmunomoduladora se usa en una función inmunosupresora, la terapia en sí misma puede funcionar en la oscuridad. Con la esclerosis múltiple, todavía se entiende poco de la patogénesis o el inicio y el desarrollo de la enfermedad con el tiempo. El papel de la terapia inmunomoduladora en sí misma para aliviar parte del sufrimiento de dicha afección también es poco conocido, pero el tratamiento ha sido el único método disponible para ayudar a los pacientes con EM a partir de 2004. Debido a los beneficios que ofrece para crónicamente pacientes enfermos, la terapia inmunomoduladora que consta de cuatro medicamentos inmunomoduladores y un medicamento inmunosupresor se ha administrado a pacientes en los EE. UU. desde 1993. Los tratamientos están aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA), aunque no está claro cómo funcionan. .

Con los tratamientos inmunoestimulantes e inmunosupresores, la premisa es que los efectos generales sobre el sistema inmunitario en general tendrán un resultado generalmente útil en el tratamiento de cualquier afección presente. La idea es que tales medicamentos de terapia inmunomoduladora estimulen de manera inespecífica la acción del sistema inmunitario humano, a pesar de que los médicos e investigadores no han podido rastrear los resultados directos de causa y efecto de los tratamientos a partir de 2011. El apoyo para continuar tales tratamientos hasta la fecha ha sido completamente basado en evidencia empírica, o evidencia de experiencia y observación en el campo por profesionales médicos sin datos científicos y teorías exhaustivas que respalden sus suposiciones.

Debido a este enfoque empírico con terapia inmunomoduladora, ha habido cierta controversia en el campo médico sobre si tales enfoques están realmente justificados. Esto es especialmente cierto en el caso del tratamiento de infecciones con animales de compañía, como enfermedades cutáneas recurrentes, donde se prescriben medicamentos inmunoestimulantes. Dichas condiciones pueden tener causas subyacentes que no se basan en un mal funcionamiento del sistema inmunitario. Si se suspende el tratamiento, la condición puede regresar, por lo tanto, y el ciclo tendrá que continuar nuevamente, ya que no fue causado por una inmunodeficiencia en primer lugar.