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¿Qué es la cirugía intersexual?

La cirugía intersexual es una categoría realizada en individuos que han tenido un desarrollo sexual irregular y requieren cirugía reconstructiva para restaurar o mejorar la apariencia y la función de sus genitales. Los trastornos del desarrollo sexual (DSD) pueden ocurrir como trastornos o defectos congénitos o por lesiones tempranas de los órganos sexuales. Existen numerosas afecciones que pueden requerir cirugía intersexual e incluyen trastornos sexuales cromosómicos, gonadales y fenotípicos. Un cirujano generalmente realiza este tipo de operación para hacer que un paciente se vea y funcione más como una mujer típica o más como un hombre típico.

El grado de cirugía intersexual que realiza el cirujano se basa en la gravedad de la condición del paciente. Esto puede consistir en una cirugía relativamente sencilla, como la reconstrucción cosmética de la vagina. La cirugía también puede ser mucho más compleja, como asignar un género a un individuo cuyo género es ambiguo. Si el DSD se identifica al nacer, el cirujano generalmente realiza la cirugía antes de que el paciente tenga 24 meses. La cirugía a menudo se complementa con terapia hormonal.

La cirugía intersexual se realiza por varias razones. Físicamente, puede ayudar a los pacientes a funcionar más normalmente en términos de continencia, sexualidad y fertilidad. También puede ayudar al paciente socialmente, ya que lo ubica más firmemente en un género u otro y reduce las anormalidades que pueden causar incomodidad o disfunción social. Se cree que la cirugía posteriormente ayuda tanto a los pacientes como a sus familias desde una perspectiva psicológica al permitirles ajustarse mejor a las normas culturales.

Sin embargo, esto también es lo que hace que la cirugía intersexual sea controvertida. Hay muchas preguntas éticas que rodean la cirugía y sus implicaciones futuras para el individuo. Normalmente, el paciente es tratado no solo por el cirujano sino también por un equipo de especialistas que pueden incluir consejeros, genetistas y endocrinólogos. Esto es especialmente cierto para los pacientes que se someten a una cirugía de reasignación o asignación de género.

Las cuestiones éticas de realizar la cirugía en un bebé que no puede elegir sobre el género y las futuras implicaciones físicas y psicológicas han provocado mucho debate sobre el procedimiento, especialmente porque algunos pacientes sienten más tarde en la vida que sus cirugías fueron inapropiadas. Aunque a menudo se realiza cuando el paciente es un bebé, la cirugía también se puede realizar cuando un paciente tiene la edad suficiente para tomar una decisión informada sobre su propio género. Este debate es especialmente importante para aquellos pacientes para quienes la cirugía no es médicamente necesaria, sino más bien una elección social o cultural.