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¿Qué implica la reparación de la hernia femoral?

Una hernia femoral ocurre cuando un bulto de intestino o tejido graso sobresale a través de un punto débil en los músculos abdominales, pasa a través de un canal en la ingle, conocido como canal femoral, y aparece como una protuberancia en la parte superior del muslo. El tratamiento de la afección generalmente implica llevar a cabo un procedimiento quirúrgico conocido como reparación de hernia femoral. Durante la operación, la hernia se empuja hacia el interior del abdomen y la abertura se repara con puntos y, a veces, se usa un pedazo de malla para fortalecer el punto débil. La mayoría de las veces se requiere anestesia general, por lo que el paciente está dormido, y el procedimiento puede implicar una cirugía abierta, utilizando una incisión grande o cirugía de ojo de cerradura, donde se realizan pequeños cortes y la recuperación es más rápida.

La cirugía de reparación de hernia femoral se lleva a cabo normalmente debido al riesgo de que ocurra una hernia femoral estrangulada. Una hernia estrangulada es aquella en la que se corta el suministro de sangre al trozo de tejido o intestino, lo que posiblemente conduce a la muerte del tejido, lo que podría tener consecuencias fatales. Otra razón para reparar la hernia femoral es evitar que se desarrolle una hernia femoral obstruida. La obstrucción intestinal puede ocurrir si la hernia contiene una sección del intestino que se bloquea y produce síntomas de dolor, náuseas y vómitos.

Cuando se usa cirugía abierta para realizar la reparación de la hernia femoral, se realiza una incisión grande y se abre el canal femoral. El pedazo de intestino o tejido que sobresale se devuelve a su posición original dentro del abdomen. Luego, se repara el canal femoral y se puede usar una sección de malla para reforzar la pared abdominal.

Si bien lo que se denomina hernia femoral reducible puede volver a colocarse en su lugar por el cirujano, una hernia femoral irreducible no puede. Por lo general, este es el resultado de estrangulamiento u obstrucción. Una hernia estrangulada se trata como una emergencia y la cirugía se realiza de inmediato para eliminar la sección dañada del intestino y unir los dos extremos sanos.

Si se usa cirugía laparoscópica, o cirugía de ojo de cerradura, para una reparación de hernia femoral, se realizan unos tres cortes al comienzo de la operación, pero son pequeños en comparación con la incisión realizada en cirugía abierta. Cortes más pequeños significan menos dolor y cicatrices después de la operación, y el período de recuperación es más corto. Se inserta un instrumento flexible que contiene una cámara y herramientas quirúrgicas especiales a través de las aberturas en el abdomen para reparar la hernia, y las imágenes se envían de regreso y se muestran en una pantalla. Al igual que en la cirugía abierta, se puede usar una malla para fortalecer el punto débil donde emergió la hernia.

La desventaja de la reparación laparoscópica de la hernia femoral es que existe un mayor riesgo de que el cirujano dañe accidentalmente parte del intestino. Los pacientes normalmente pueden irse a casa el día de la cirugía, en comparación con una hospitalización de unos días para la técnica abierta. Con ambos tipos de reparación de hernia femoral, existe una pequeña posibilidad de que la hernia pueda regresar.