¿Qué implica la cirugía de nistagmo?

La cirugía de nistagmo no puede corregir este trastorno de la visión, pero podría permitir una posición más cómoda de la cabeza cuando el paciente se concentra. La tenotomía del recto horizontal reposiciona los músculos del ojo para reducir la cantidad de movimiento de la cabeza necesaria para una mirada fija. Se realiza una incisión en la conjuntiva, que es la membrana blanca del ojo, y el músculo recto se separa de su capa externa. Luego, el cirujano vuelve a colocar el músculo en un punto diferente de la membrana.

Este trastorno afecta la visión de varias maneras, causando defectos leves en la visión o ceguera total. El nistagmo causa un movimiento involuntario horizontal, vertical o circular del ojo. Indica un problema en cómo el cerebro percibe las imágenes y envía señales al ojo para regular la vista. En pacientes diagnosticados con nistagmo, el ojo y el cerebro no funcionan en conjunto.

Cuando la luz pasa a través del ojo hacia la retina, ingresa automáticamente en las vías hacia el cerebro. Las áreas específicas del cerebro reciben mensajes y envían señales al ojo para controlar el movimiento y permitir un enfoque nítido. Si estas funciones fallan, un paciente no puede controlar el movimiento ocular necesario para fijar la atención en un objeto.

Muchos pacientes aprenden a mantener la cabeza en una determinada posición para disminuir la intensidad del nistagmo. Esto se llama punto nulo, un ángulo cuando el movimiento del ojo se ralentiza lo suficiente como para mejorar la mirada. Algunos pacientes encuentran que asentir con la cabeza ayuda, pero para otros la cabeza debe mantenerse en una posición incómoda antes de que la visión se vuelva más clara.

La cirugía de nistagmo identifica el punto nulo en pacientes individuales y realiza ajustes en los músculos oculares horizontales. Le permite al paciente un rango más amplio de posición de la cabeza para ver objetos cercanos o lejanos. La cirugía de nistagmo podría ser útil para ampliar la zona de la mirada y descubrir dónde se ve mejor la visión.

Existen dos tipos de nistagmo. El nistagmo de inicio temprano afecta a los bebés. Este trastorno puede ocurrir en bebés nacidos con glaucoma, cataratas u otros problemas de la retina. En algunos casos, la estimulación visual a medida que el bebé envejece podría limitar la cantidad de pérdida de visión. La eliminación de cataratas también podría aumentar la cantidad de luz que llega a la retina para permitir mensajes al cerebro.

El nistagmo adquirido se desarrolla en adultos después de un derrame cerebral u otra afección médica. Los tumores cerebrales o las lesiones en la cabeza pueden interrumpir el proceso de señalización entre el cerebro y los ojos. Algunos medicamentos también están relacionados con el nistagmo adulto, junto con enfermedades que dañan la parte del cerebro que controla el movimiento ocular. La cirugía de nistagmo podría ser útil en algunos adultos para permitir posiciones de la cabeza más cómodas para una mejor visión.