¿Qué implica la cirugía de la glándula pituitaria?

La cirugía de la glándula pituitaria puede ser necesaria para tratar un tumor o un quiste que surge de la glándula pituitaria. En muchos casos, la cirugía de la glándula pituitaria se lleva a cabo utilizando lo que se conoce como el enfoque transesfenoidal. Esto significa que el cirujano llega a la glándula a través de una cavidad en la parte posterior de la nariz, conocida como seno esfenoidal. La operación se lleva a cabo a través de una pequeña abertura, por lo que se pueden utilizar instrumentos de visualización especiales, conocidos como endoscopio y microscopio de alta potencia. Los tumores generalmente se cortan en trozos más pequeños antes de su extracción.

La hipófisis, o hipófisis, es una glándula endocrina ubicada debajo del hipotálamo en el cerebro. A veces se desarrollará un crecimiento, como un adenoma pituitario, a partir de la glándula. Aunque estos tumores suelen ser benignos o no cancerosos, algunos pueden producir hormonas que dan lugar a síntomas. Otros pueden crecer bastante, lo que lleva a daño de la glándula pituitaria, o pueden causar problemas al presionar los tejidos circundantes. En todos estos casos, se puede requerir cirugía de la glándula pituitaria para aliviar los síntomas.

Antes de que se realice la cirugía de la glándula pituitaria, es importante que los pacientes practiquen la respiración por la boca. Esto se debe a que las fosas nasales permanecerán bloqueadas durante un período de tiempo posterior a la operación. No se permiten alimentos ni bebidas la noche anterior a la cirugía.

La cirugía de la glándula pituitaria se realiza con anestesia general, lo que significa que el paciente está inconsciente durante el procedimiento. Se puede hacer un corte en la parte posterior de la nariz para acceder al seno esfenoidal. Alternativamente, se puede hacer una incisión debajo del labio superior, siguiendo la línea de la encía, para alcanzar la cavidad nasal y el seno. Una ventaja de estas técnicas es que el paciente no tiene cicatriz visible después de la cirugía.

Después de llegar a la hipófisis, el cirujano extirpa el tumor desde el centro hacia afuera. La operación puede tomar alrededor de tres horas y, a veces, no es posible extirpar todo el tumor. Esto podría deberse a que todo el tumor no es visible o está demasiado cerca de los vasos sanguíneos y nervios importantes. Las posibles complicaciones de la cirugía de la glándula pituitaria incluyen sangrado, infección, pérdida de líquido alrededor del cerebro y, más comúnmente, daño de la hipófisis que conduce a deficiencias hormonales.

Después de la cirugía de la glándula pituitaria, se usan trozos de tejido para sellar agujeros y evitar fugas de la cámara pituitaria y el seno esfenoidal. La incisión se cose y las fosas nasales se llenan con material de embalaje, que permanece en su lugar durante hasta tres días. Los pacientes deben tratar de no inclinarse o estornudar y se debe usar un cepillo de dientes especial y suave.